科室: 核醫學科 主任醫師 朱廣文

  1、優甲樂為何物?

  甲狀腺激素指的是T4和T3。發揮生理作用主要是T3,絕大多數T4也需要脫碘變成T3才能發揮作用。自然,T3和T4都可通過負反饋抑制促甲狀腺激素分泌。優甲樂成分主要是T4,服用優甲樂就相當於補充T4。

  2、優甲樂為何能治甲減?

  優甲樂用於甲減是很容易理解的,因為甲減患者自身合成甲狀腺激素不足,給予優甲樂是替代治療。T4補充了,T4足夠了,由T4轉化成的T3也就足夠了,那麼,就滿足了人體需要的生理功能的甲狀腺激素。

  3、為何優甲樂還能作抗甲狀腺藥的輔助藥?

  提示:對甲亢治療,優甲樂的使用是作為抗甲狀腺藥物的輔助藥而不是直接用來治療甲亢的!

  目前甲亢治療藥有2種可選方案:

  (1)單獨應用抗甲狀腺藥物,如他巴唑或丙硫。

  (2)抗甲狀腺藥+優甲樂。

  至於為何優甲樂能用作治療甲亢的輔助藥,那就得提提這2種治療方案的各自優劣點了。

  第1種方案好在抗甲狀腺藥用量更少,但是出現甲低可能性大一些。第2種方案可以更好避免甲低出現、減少激素水平波動,不足之處在於抗甲狀腺藥的用量會更大,相應的副作用更多。

  4、究竟該怎麼用優甲樂?

  (1)臨床情況:甲亢患者在治療期間,當抗甲狀腺藥稍多一點時,就出現甲狀腺功能減低;抗甲狀腺藥稍減一點,就出現甲狀腺功能亢進。像這種比較難治療的情況,抗甲狀腺藥物合併優甲樂就可更好地平衡甲狀腺激素的水平。

  (2)對於甲亢患者,如果伴有突眼或甲狀腺腫的話,也可以酌情給予少量優甲樂。目的是為了抑制TSH,因為給予抗甲狀腺藥物治療甲亢時患者的甲狀腺素會逐漸降低,那麼對TSH的抑制也逐漸減弱,TSH增加會加重突眼或甲狀腺腫。

  (3)甲減使用優甲樂是順理成章的。

  (4)優甲樂的其它適應症:非毒性的甲狀腺腫、甲狀腺腫切除後用於預防甲狀腺腫復發等。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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