科室: 骨外科 主任醫師 劉科

  什麼是肩關節習慣性脫位?
  肩關節習慣性脫位:肩關節第一次脫位之後,即使輕微的外傷都會導致再次的肩關節脫位,嚴重者甚至在日常生活當中或者睡眠的時候都會出現。肩關節脫位在年輕、運動員人群中最常見。患者第一次發生肩關節脫位時越年輕,就越可能出現習慣性肩關節脫位,或稱作複發性肩關節脫位,更準確的稱謂是創傷性肩關節不穩定。例如,十幾歲時第一次發生肩關節脫位的患者,有90%以上的機會發展為複發性肩關節不穩。40歲以上時發生第一次肩脫位的患者發展為慢性肩關節不穩的可能性低於10%。
  肩關節習慣性脫位的治療
  肩關節習慣性脫位的治療方法主要是手術,肩關節之所以會出現習慣性脫位是因為穩定肩關節的組織結構發生了改變,如關節韌帶撕裂、關節盂脣的損傷、關節盂的骨折。只有手術才能復位固定關節盂的骨折,修復好損傷的韌帶。通過康復訓練,雖然可以增強肩關節周圍肌肉組織的力量,使肩關節獲得一定的穩定,但受到外力之後,還會有可能再次發生肩關節脫位,所以還是應該早做手術治療。
  手術的方法
  無論是以前還是現在,在很多醫院採用的都是切開手術的方法。切開手術雖說複發率低,但手術創傷較大,手術後關節的活動度往往會受到影響。使一些運動員難以重返賽場,有的即使重返賽場,也難以達到以前的運動水平。關節鏡手術由於創傷很小,不損傷正常的組織,術後關節的活動不受影響,運動員重返賽場的可能性大大提高,但以往術後複發率較高。可隨著近年來對肩關節疾病認識的發展,以及關節鏡手術水平的顯著提高。

  肩關節習慣性脫位的關節鏡手術
  肩關節習慣性脫位的關節鏡手術並不損傷肩關節的正常結構,只治療損傷的肩關節韌帶和關節盂骨折。在肩關節周圍只切3個5mm大的切口,在損傷的關節盂邊緣擰入帶有縫線的錨釘,縫合和固定損傷的韌帶、關節盂脣或骨折的關節盂。手術後一週出院,手術後需要用支具固定肩關節3周。大體上3個月可以恢復簡單的運動,半年左右就可以恢復正常的體育活動。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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