科室: 普外科 主治醫師 周立軍

  小兒便祕,是小兒外科門診經常遇到的問題之一。有的孩子3天未大便,有的一週,甚至更長,家長就開始緊張,是不是孩子得了什麼病了,其實大部分只是排便習慣問題,只需要讓孩子養成良好的排便習慣即可,不需要特殊治療,如不及時糾正,可能會引起肛裂、腸梗阻、繼發巨結腸等疾病。
  什麼是習慣性便祕呢?

  一般小兒超過2天不排便,大便乾燥,飲食生活不受影響,檢查腹部及肛門沒有異常。即可認為習慣性便祕。
  病因:可能與現在飲食有關,飲食過細,含纖維素成分少,再者與家長有關,孩子都是什麼時候想排便了才去衛生間,排乾淨與否也不管,久而久之易形成便祕。大便越幹,越不容易排,越不想排,越不想排越幹,形成惡性迴圈,繼而形成肛裂,大便出血。
  便祕糞便特點:
  1、顏色:棕色或黑色。
  2、形狀:直棒或圓球。
  3、硬度:硬。
  如果生後24小時沒有排胎便,以後經常需用開塞露灌腸才能排便,要注意除外先天性巨結腸。
  我們應該怎麼治療呢?
  首先如果大便帶血,有肛裂,應先緩解便祕,可以用乳果糖或含纖維素成分藥物促進排便,同時可用高錳酸鉀(1:5000)溫水坐浴促進肛裂癒合。
  排便習慣訓練:先訓練每天定時坐便盆(比如每天早上7:00)。同時訓練快排,每次5-10分鐘,無便意或排不出,可使用一支開塞露。最後,要求排乾淨,怎麼判斷患兒是否排乾淨,可隨機抽查,假如患兒說排淨了,注入開塞露後沒有便了,說明排淨了。大概需要一年的時間,才可能形成良好的排便習慣,因此家長們要有耐心,否則前功盡棄。

  飲食上要多吃蔬菜,水果,適當吃點粗糧。對於開塞露是否有副作用,家長不用擔心,沒有什麼副作用。如果不長期使用,也不會產生依賴。對於督促小兒排便,要像督促吃飯那樣,才能解決問題。願每個寶寶不再受便祕之困擾。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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