1、如何早期發現甲狀腺疾病？
答：甲狀腺疾病大體上分為兩類：一種是有症狀的，例如甲狀腺機能亢進，俗稱甲亢;甲狀腺機能減退，俗稱甲減;這一類疾病可以產生心慌、煩躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮腫等症狀，患者通過自身症狀能夠早期發現;另一種是沒有症狀的，例如結節性甲狀腺腫，甲狀腺癌，甲狀腺腺瘤等。這類疾病在早期沒有任何症狀，基本上都是在體檢時發現的，因此定期進行甲狀腺超聲檢查是非常必要的。
2、甲狀腺檢查在哪裡做都行嗎？
答：檢查甲狀腺功能，也就是採血查甲狀腺系列(T3,T4,TSH)很多醫院都能查，建議同期在大型醫院和地方醫院都查一個，如果結果接近，說明地方醫院檢查結果準確，那麼可以在當地進行檢查;
做甲狀腺彩超，由於超聲科醫生水平千差萬別。所以強烈建議到大型三甲醫院進行彩超檢查，有經驗的彩超科醫生可以明顯提高超聲診斷率。同時建議最少在兩家以上醫院進行甲狀腺彩超檢查，以減少誤診率。
3、甲狀腺結節什麼樣的情況需要做手術？
答：具有以下五種情況者建議手術治療
甲狀腺結節比較大，單個結節直徑大於75px;
胸骨後甲狀腺腫，如不及時治療，後期可能涉及到開胸手術，手術風險大;
甲狀腺結節同時伴有甲亢症狀，即煩躁、易怒、怕熱、多汗、失眠、手抖、多食、消瘦等症狀;
甲狀腺結節產生壓迫症狀如：壓迫神經產生聲音嘶啞;壓迫氣管產生呼吸困難或喘憋症狀;壓迫食道產生吞嚥障礙;
甲狀腺彩超提示有甲狀腺癌可能;
4、甲狀腺手術有哪些美容和微創方法？
答：甲狀腺手術分為常規開刀手術，腔鏡美容手術，射頻消融微創治療等三種。
常規開刀手術是目前最常選擇的治療方式，術野暴露清楚，解剖結構清晰，手術中很少出血，術後患者恢復快。雖然脖子上有一道切口，但目前全部是美容縫合，術後幾乎看不到瘢痕。這種手術最安全，從某種意義上來講，是屬於微創手術。(微創並不單單是指切口小，更重要的是對患者損傷小，患者恢復快才叫微創);
腔鏡美容手術，這類手術是利用腹腔鏡在乳暈或者腋下開口，經過皮下隧道在甲狀腺部位操作手術，脖子上沒有切口，對於非常愛美的患者是個不錯的選擇，但創傷相對較大，對於一些相對複雜的甲狀腺疾病不適用，應該稱為美容手術;
射頻消融，就是採用射頻消融針穿過頸部面板扎到甲狀腺結節上，將其燒化溶解，然後逐步吸收。術後脖子上看不到任何異常。但目前射頻消融治療不適合應用於甲狀腺癌患者，費用比較昂貴。這種技術最適合患者經濟狀況允許的情況下，數量不多，直徑不大的良性甲狀腺結節治療。
5、甲亢患者有哪些表現？
答：煩躁、易怒、怕熱、多汗、失眠、顫動、多食、消瘦、心悸、脈快、脈壓增大、月經失調等。
6、檢查甲狀腺功能發現T3,T4升高就是甲亢嗎？
答：不一定。有相當一部分甲狀腺炎患者早期會發生T3,T4升高。因此，要鑑別是甲亢還是甲減，需要進一步做甲狀腺ECT檢查。因為甲亢和甲減的治療方法是不同的。
7、甲亢有哪些治療方法，必須手術嗎？
答：甲亢分為三類，原發甲亢、繼發甲亢、高功能腺瘤。後兩種需要手術治療。原發甲亢通常採用口服藥物和碘131治療。
8、甲狀腺癌治療效果怎麼樣？會死人嗎？
答：甲狀腺癌多數情況下手術治療效果非常好，患者可以長期甚至終生沒有復發。但對於少數侵襲度高的甲狀腺癌仍然會危及生命，這需要到醫院進行相關檢查才能確定，所以強烈建議早期治療。
9、甲狀腺手術術前需要注意什麼嗎？
答：最主要的就是進行體位練習，也就是平躺於床上，將枕頭墊在肩膀處，頭部處於後仰位置。因為手術就是這個姿勢，術前進行適應性鍛鍊，可以大大減少術後頭痛、眩暈、噁心、嘔吐等症狀的出現。再有就是術前戒菸酒，治療好咳嗽，無感冒發燒等上呼吸道感染症狀，女性避開月經期，口服阿司匹林的應該停藥一週以上，患者糖尿病、高血壓、心臟病、腦梗塞等疾病得到有效控制的情況下可以手術。
10、甲狀腺術後拔除引流管和拆線時間？
答：術後換藥：正常情況下術後2-3天換藥，引流管是否拔除需要依引流量而定，通常情況下換藥同時可以拔出引流管;頸部切口的縫合全部採用美容式縫合，為了減少術後皮內縫線對切口面板的刺激，我們採用不可吸收縫線縫合，術後7-10天將縫線抽出，整個過程快捷，安全，無任何痛苦。
11、甲狀腺患者術後容易出現的症狀和解決方案？
答：①術後頭痛、噁心、嘔吐：可能由於術前頸部後仰體位鍛鍊不充分，術中頸後部受壓時間較長，術後麻醉藥中止吐藥不充分，術後高血壓等原因所致。可以適當按摩頸後部，給予適當降壓藥物，術後給予適當止吐藥予以解決;
②術後發熱：患者術後發熱在38℃以內，通常由於術後血液吸收熱所致，一般術後三天內消失，可以口服安瑞克治療;
③術後咽喉部疼痛：由於手術麻醉過程中，氣管插管長時間刺激咽喉部所致，術後患者出現咽喉腫痛，不敢吞嚥，類似急性咽喉炎表現，通常術後1周內消失。為緩解症狀，可以含服金嗓子喉寶、銀黃含片等;
④術後咳嗽：術後乾咳無痰，可以給予鎮咳藥無或甘草片;術後咳嗽伴有黃痰，可能是支氣管有炎症，可適當口服消炎藥，做霧化吸入;
⑤術後抗生素應用：正常情況下，甲狀腺手術屬於無菌手術，無需應用抗生素;術後長時間發熱，或白細胞計數明顯升高等情況下可酌情遵醫囑應用抗生素;
⑥術後頸部切口腫脹變硬：由於手術中分離頸部皮瓣，術後會出現不同程度頸部面板腫脹，有的是因為淋巴滲液，有的是少量滲血所致，通常保持頸部制動，25％硫酸鎂溼熱敷可以明顯減輕腫脹，嚴重情況下要找醫生處理;切口處皮膚髮硬屬正常現象，是縫合後所形成的瘢痕所致，術後三個月會逐步軟化。
⑦術後切口偶爾跳痛、脖子皮膚髮緊、長時間說話聲音嘶啞：系術後正常現象，需要經過半年以上可逐漸消失，術後1個月內不建議過多說話或高聲說話;
12、如何預防術後切口形成瘢痕？
答：除了手術時我們選用對人體影響最小的最細的縫線外，根據患者個人體質不同，部分患者仍然會出現頸部切口瘢痕增生。為了有效預防切口瘢痕，術後1個月內患者頭部可以正常活動，但儘量減少抬頭和仰頭的動作。術後切口區域性應用矽酮、或噴塗表皮生長因子、或應用同位素貼等方法，都可以適當減少瘢痕增生，讓切口長得更美觀;
13、甲狀腺手術併發症及相關處理？
答：甲狀腺手術雖然切口不大，但在頸部咽喉要道處手術，因此絕對算得上是中-高風險手術。手術術後就有可能出現各種問題，下面一一解答：
① 術後24小時注意有無逐步加重的呼吸困難和頸部有無腫脹：術後最危險的症狀就是術後切口出血，所以患者下臺後，護理人員要密切注意患者呼吸情況，頸部是否腫脹，遇到患者出現明顯呼吸困難要及時通知醫護人員，迅速敞開切口，排出頸部積血可迅速緩解患者呼吸困難，然後再到手術室處理，通常沒有生命危險;
② 術後聲音嘶啞：術後患者出現聲音嘶啞多數因為手術牽拉喉返神經或術後瘢痕壓迫神經所致，多數情況下2-6個月內可以恢復，不需要害怕;必要時可以口服黃氏響聲丸和B族維生素，同時頸部熱敷，並進行呼氣發聲練習。
③ 術後飲水嗆咳：系喉上神經術中牽拉或損傷所致，術後2周內可逐漸恢復，可以減少飲水，吃一些粘稠食物則不會發生嗆咳;
④ 術後手足麻木和抽搐：系術後甲狀旁腺缺血所致，通常需要口服鈣爾奇D，一次1片或2片，一日三次口服2周;嚴重者需要葡萄糖酸鈣靜點，通常2周內可以恢復，無須擔心;
14、甲狀腺手術住院需要多長時間，費用怎麼樣？
答：一般情況下，甲狀腺患者從入院到出院需要5天時間，術前1-2天檢查，術後2天出院。術後當天即可說話，下地活動。
15、甲狀腺術後如何服藥？需要吃多長時間？
答：由於手術切除了部分或全部甲狀腺，勢必導致術後甲狀腺功能低下，需要長期或終生口服左甲狀腺素鈉片(商品名：優甲樂、雷替斯、加衡、澤寧)代替甲狀腺功能，通常口服半片至3片不等，每日清晨空腹口服一次即可，術後2周、1個月、2個月、4個月等要定期採血複查甲狀腺系列，並聯系主治醫生，看口服優甲樂的量是否需要調整;通常3-6個月複查。
16、出院結賬及報銷事宜？
答：出院當天通常無法結賬，最快出院後3個工作日後可以結賬，攜帶押金票據於4號樓地下一層結賬;暫不結賬也沒有關係，出院後所有費用自動截止，可於出院後2周後攜帶患者及代辦人身份證去住院處3號樓地下一樓病案室影印病歷，然後回到2號樓15樓甲乳外科找主治醫生開診斷書，作為回家後的報銷憑證。同時可以辦理結賬事宜;
17、術後複查都需要查什麼？
答：術後複查包括採血和超聲檢查。複查甲狀腺系列需要當日早晨空腹，不吃優甲樂，良性疾病術後檢查甲狀腺系列，術後3個月可以查甲狀腺彩超，以後每3-6個月複查一次;甲狀腺癌患者採血包括：甲狀腺系列，甲狀腺抗體，甲狀腺球蛋白;超聲檢查包括甲狀腺彩超和頸部淋巴結綵超，術後每3-6個月複查一次
18、什麼樣的甲狀腺癌患者需要服用放射性碘131？
答：對於甲狀腺癌患者行雙側甲狀腺全切除，同時伴有甲狀腺癌高危因素(癌灶比較大，雙側多發癌，具有明顯的淋巴結轉移，癌本身的侵襲性和轉移性較強)，可以考慮服用碘131。碘131 具有放射性，同時具有一定毒性，需要隔離時間以及注意事項和服用次數。
19、甲旁亢是怎麼回事，需要手術嗎？
答：甲旁亢也叫甲狀旁腺機能亢進，是由於甲狀腺後方的叫甲狀旁腺的小腺體增生所致的較嚴重的疾病。主要症狀有：血液中高鈣低磷，患者有明顯的骨質疏鬆，嚴重的隨時會發生骨折，全身骨關節痛;消化功能障礙，泌尿繫結石，嚴重導致尿毒症或者腎功能衰竭。反之，尿毒症或者腎功能衰竭透析患者也容易出現甲狀旁腺機能亢進。這一疾病嚴重影響患者的生活質量，必須手術治療，術後恢復良好。
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