科室: 腎病內科 副主任醫師 裴春鵬

  高血壓是一種常見病。患者不僅需要醫生的指導,自己也要正確認識疾病、配合治療。但目前,由於與醫生交流的時間有限,患者和家人缺乏高血壓保健知識,有許多誤區急需澄清。

  靈丹妙藥根治高血壓

  一經確診,絕大多數高血壓病患者都需要終身堅持非藥物和藥物治療。但不少廣告宣稱,某種藥物、高科技產品、保健食品或保健儀器能根治高血壓,不必再吃降壓藥。這些全是虛假宣傳,會影響高血壓的規範治療。目前,全世界尚沒有哪一種藥物、儀器能夠根治高血壓。不管在何地、何種媒體宣傳的能根治高血壓的“靈丹妙藥”,都是虛假宣傳,人們要擦亮眼睛。

  沒有症狀血壓就不高

  這是一個錯誤的認識,因為大部分高血壓沒有症狀;而且,高血壓患者無論有無不適,都容易發生腦卒中、心臟病或腎功能不全,甚至為此丟掉性命。因此,世界衛生組織稱高血壓為“無聲殺手”。

  要了解自己的血壓水平,就必須測量血壓。年齡大於18歲的成年人,建議每2年測1次血壓;35歲以上的人每年測量1次血壓;對容易發生高血壓的人(包括:血壓在130~139/85~89毫米汞柱、肥胖、長期過量飲酒、有高血壓家族史者),建議每6個月測量1次血壓。如果已有高血壓,測量的頻率就要更勤。

  醫院比在家量血壓準

  在醫院和在家中測血壓,結果是有一定差別的。一般,醫院診室測量的血壓值偏高,容易過度診斷高血壓,醫生也有可能給予一些不必要的藥物治療。因此,對於診斷高血壓,以及明確服用降壓藥物的效果,可以通過家庭血壓測量來補充。

  專家推薦在家裡用經國際標準化認證的上臂式電子血壓計進行測量,不推薦腕式或手指式血壓計。

  有很多人因為就醫緊張,在醫院測量的血壓數值高,而在家庭測量的血壓不高,這叫“白大衣性高血壓”。

  太早用藥以後會無效

  一部分高血壓患者認為,降壓藥用得太早會導致以後用藥無效,如現在症狀不重就不要用藥,這種想法非常危險。因為血壓升高後,心、腦、腎等多個器官會在不知不覺中受到損害。血壓控制得越早,越能預防心、腦、腎受到傷害,其遠期的預後就越好。如果等到這些臟器出現了併發症,就已失去了最佳治療時機。

  服藥影響肝腎功能

  絕大部分降壓藥都是經肝臟代謝和腎臟排洩的,但這並不表示對肝腎功能都有損害。各種藥物對人體都有不同程度的不良影響,由於每個病人的反應性不同,不良反應的表現也可各有不同。

  有些人由於擔心降壓藥物的不良反應而不敢應用。實際上,僅有很小一部分人服用降壓藥物會有不良反應,相比高血壓致殘、致死的嚴重後果而言,服用降壓藥物利大於弊。

  憑感覺服用降壓藥

  一些高血壓患者憑感覺用藥,頭暈吃藥,頭不暈不吃藥。其實,血壓的高低是無法感覺出來或估計出來的。沒有不適感覺,並不能說明血壓不高。血壓的高低與症狀的輕重沒有明確的關係。高血壓患者應定期測量血壓,如每週至少測量血壓1次。不能“跟著感覺走”。

  還有些人在血壓降至正常後就停藥,這是非常有害的做法。停藥後,血壓會再次升高,導致血壓波動,加重對心、腦、腎等器官的損害。

  降壓只用保健品

  近些年保健食品越來越多,各種宣傳鋪天蓋地。很多保健品聲稱“有良好的降壓作用”,但實際上保健食品沒有明確的降血壓作用。保健品不同於藥品,其所謂的功效根本就沒有經過科學的臨床認證。高血壓是引起心腦血管疾病的重要危險因素,消費者若對該類產品認識不夠,使用方法不當,很容易產生危險。有高血壓的人應當到正規醫院就診。

  去醫院複查前停藥

  有些人去醫院複查之前停止服用降壓藥物,認為停藥後血壓測量得更真實,這也是錯誤的做法。因為降壓治療是一個長期過程,醫生更關注服藥後血壓水平。因此,無論是否去醫院就診,均應按時服藥。

  長期用藥可耐藥

  還有些人用藥一段時間,即使沒有不適的表現,血壓穩定,也擔心耐藥,要求換藥,其實也沒有必要。降壓藥不像抗生素類藥,長期服用發生耐藥性的可能性較小。有些病人開始服用藥物有效,過一段時間後血壓控制不如以前了,多數是由於病情進展所致或者發生了其他情況,這時候應該請醫生根據個體情況,新增或更換降壓藥物。

  降壓治療有藥就行

  部分人認為,得了高血壓病後只要堅持長期、規律地服藥準好;而對吸菸、飲酒、飲食口味重等不良習慣不加以控制,這也是一種誤區。其實藥物治療應該建立在健康生活方式的基礎之上,兩者缺一不可。因為這些因素會導致血壓升高,影響降壓藥物的效果。正確的做法是除選擇適當的藥物外,必須長期堅持健康的生活方式。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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