科室: 功能神經科 主任醫師 吳景文

  重症精神分裂症的臨床症狀複雜,涉及感知覺、思維、情感、意志行為及認知功能等方面。例如患者可能有以下症狀:
  1、感知覺障礙:以幻覺為主,包括幻聽、幻視、幻嗅等
  2、思維障礙:存在多種妄想,如被害妄想、關係妄想、嫉妒妄想、誇大妄想、非血統妄想等
  3、情感障礙:情感淡漠及情感反應不協調比較常見,此外,尚有異常興奮、易激惹、抑鬱及焦慮等表現
  4、意志和行為障礙:多數患者離群獨處,對工作、學習和前途不感興趣,對未來也沒有規劃
  5、認知功能障礙:在注意力、工作記憶、短時記憶,學習和執行功能等認知方面存在明顯缺陷
  6、自傷或暴力行為:嚴重者存在自傷或暴力傷人行為。上述異常表現,讓精神分裂症患者成為社會和家庭的沉重負擔。
  通常情況下,對重症精神分裂症患者主要以長期藥物治療為主,但是仍有部分患者存在以下情況:
  1、藥物無法有效控制某些精神症狀
  2、患者拒絕服藥或者服藥後有嚴重副作用
  3、暴力行為難以控制,對社會和家庭存在危害。
  當前,手術治療難治性精神分裂症已成為重要的治療手段,該方法屬於立體定向微創治療技術,對難治性精神症狀具有較好的控制作用,讓家屬更容易管理患者。
  但是患者家屬對手術仍存在以下認識誤區。功能神經科專家對此進行了解答。

  1、手術導致殘疾:手術治療靶點選擇在情感環路中的神經核團,不在支配運動的神經區域,因此該治療方法本身不會致殘
  2、手術導致呆傻:手術區域也不在控制智力的額葉等區域,因此不會導致呆傻等情況
  3、手術創傷重:該手術切口僅3釐米,顱骨打孔3~5毫米,進入腦內的電極2毫米,神經核團理論定位偏差不超過1毫米,神經核團直徑約10~15毫米,立體定向神經調控技術確保了電極能夠精準進入該核團進行治療,因此手術創傷非常輕微,術後第2天就可以下地行走和正常飲食。
  總之,對於重症精神分裂症,手術是可以選擇的一種治療手段。但是,患者是否適合手術治療,身體條件是否允許接受該治療方法,這些都需要經過功能神經科專家組的詳細檢查和認真評估,家屬也需要慎重做出決定。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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