如何選擇人工髖關節?
要做手術了，該怎麼選擇人工關節呢?常有病友問我這個問題。
對普通人來說，這確實有點兒難，畢竟看不到又摸不到的。所以我們得花點時間，仔細研究一下。
人工髖關節由四部分組成，臼杯，股骨柄，內襯和股骨小頭。臼杯和股骨柄都是合金的，這兩部分是固定在骨頭裡面的，是不活動的，需要穩穩長在骨頭裡;內襯和股骨小頭是負責活動的軸承，每走一步，這兩部分都會產生摩擦。
各種假體的臼杯和股骨柄差別不大，所以選擇假體，主要的差別在於活動的軸承。醫生如果說陶瓷對陶瓷的關節，就是說內襯和股骨小頭都是陶瓷的。
內襯的材料有2種，陶瓷和塑料，股骨小頭的材料也有2種，陶瓷和金屬，於是就有了陶對陶，陶對塑料，金屬對塑料三種基本型別。這三種類型耐磨程度完全不同。陶對陶是目前最耐磨的，耐磨度是陶對塑料的20倍，是金屬對塑料的200倍。目前表現最優秀的是四代粉色陶瓷，既耐磨，又幾乎不碎裂。
人工關節能用多少年?這主要跟患者的年齡有關係，40歲的人和60歲的人，活動量顯然完全不一樣，同樣一個金屬對塑料的關節，60歲的人可以用20年，40歲的也許只能用10年。所以年齡越輕，越要選擇耐磨的關節。
舉個例子，7年前，一個45歲的病人來找我做髖關節，建議她用陶對陶的，當時算下來雙側做完總費用大約10萬元，這真是一筆不小的費用，她家裡籌集起來確實有困難。正好趕上一家個體醫院搞救助專案，都做下來不過2萬元，當然，是用最普通的關節。我沒辦法阻攔她。7年後又見到她，發現雙側的人工關節嚴重磨損，骨頭大量溶解，人工關節都突破到了骨盆裡面。疼痛難忍，只能做第二次，也就是翻修手術了。我真的不忍心告訴她，雙側翻修的總費用要在20萬元以上，即使用最好的材料，也難使用超過20年。還要冒著神經、血管損傷，感染等巨大的風險。
無論換什麼樣的關節，手術後5年之內是感覺不到差別的，但人生是漫長的，現在正確選擇的人工關節是可以保證長期使用的，如果選對了，一次手術，一生無憂;貪圖一時的便宜，卻常常是種下了禍根。這樣的例子太多太多了。
但也不是說越貴越好，我們也常常勸一些富裕的老人和孝順的子女，70歲了，金屬對塑料完全就夠用了，不必過於破費，合理就好，有錢可以用在別處。
總之，選擇一個合適的關節，算是一個重大的決定，一定要參考自己的年齡，骨質條件和經濟條件，多查多問，選擇正規醫院治療，不可貪圖便宜也不要奢侈浪費。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。