患者: 2010年4月查出甲亢,至今2年。曾在吉大一院、吉林市第二地方病醫院治療,目前在中日聯醫院就診。症狀:眼睛突出,怕光流淚,心慌氣短、面板暗淡,甲狀腺腫大。 吃了兩年藥了,但指標一直不穩定,TSH一直很低上不來。非常著急。這次在中日聯檢查了甲功五項和TRAB,和超聲檢查。 TSH 0.008 (0.3720-4094) FT3 9.09(2.83-7.15) FT4 31.5 (11.9-23.8) T3 4.58 (1.35-3.15) T4 254.7 (70.0-156.0) TPO 8.1 (0.0-34.0) TRAb 40.00 (0.10-1.75) 肝功檢查和血常規檢查,都正常。 超聲檢查:左右葉共發現至少3個結節,最大的是0.9*0.9CM. 目前吃藥情況:一天一片賽治(原半片,但指標升高就增到了一片),15粒抑亢丸,還有夏枯草顆粒、鯊肝醇等。 我吃了兩年藥,一點都不見好,總反覆,非常著急。而且我結婚快三年了,婆家也總催,主要也是現在非常急於要小孩。我也查了一些資料,除了吃藥外,還有手術和同位素治療。我想考慮手術治療。也曾約過孫輝教授,她非常耐心細緻的跟我講了手術治療的風險。說最大的風險是會碰到或切除掉甲狀旁腺,引起手腳抽搐等。我回去後真的很失落,有點萬念俱灰了。可是我身邊也有幾個是甲亢做手術治療的,孩子都五六歲了,也很健康。我真的會是其中那10%的不幸嗎。後來家人的安慰、考慮身邊一些患者成功的案例、還有我現在想要小孩的心情,我還是想接受手術治療。 聽說孫教授、張教授在甲狀腺手術方面都非常的權威、有名譽,特向張教授諮詢,我目前的情況是否可以考慮外科手術治療?需要達到什麼條件下才會符合手術的條件?手術前還需要做哪些準備?一般手術會如何界定要切多大的甲狀腺呢?以盡最大可能避免甲亢或甲減的出現。如果預約五月中旬左右您或者孫教授的手術(因為前期和後期都非常忙)是否能預約上。 非常期待您百忙之中的回覆。吉林大學中日聯誼醫院甲狀腺外科張純海
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