科室: 主任醫師 叢志斌

  對於一般的甲亢患者來說,減少碘的攝入對於甲亢的控制十分重要。但是對於妊娠期和哺乳期的甲亢患者,是否也需要嚴格控制碘的攝入呢?對於這個問題,不少甲亢患者甚至醫務工作者都存在認識上的誤區,認為妊娠期甲亢、哺乳期甲亢和一般甲亢一樣,需要嚴格控制碘的攝入。這種做法到底是對還是錯?女性甲亢患者在妊娠期和哺乳期到底應該怎樣把握好碘攝入這個問題呢?

  首先明確的是,由於妊娠期孕婦甲狀腺激素產生增加、尿碘排洩增加以及胎兒對碘的需求,因此孕婦對碘的需求較非妊娠時增加。另外,嬰兒所需的碘主要通過乳汁攝取,因此產婦對碘的需求也是增加的。因此,無論甲亢或是甲減患者,在孕期及哺乳期均需適當補碘。由於碘對於胎兒及小兒的發育至關重要,因此如果碘的攝入不足,必然會影響胎兒及小兒的生長髮育。

  第二,到底需要補充多少碘比較合適呢?現在認為,孕婦及哺乳期女性每天至少應攝入250ug的碘。對於碘缺乏地區,為保證每天250ug碘攝入,對於計劃妊娠、已經妊娠和哺乳期女性可以給予含有150ug碘的口服含碘膳食新增劑。對於不缺碘地區,為保證充足碘攝入,可以根據當地膳食結構和加碘鹽情況進行適當調整。當然,過多的碘攝入可能存在導致胎兒甲減發生的潛在風險,因此孕婦每天從飲食和含碘膳食新增劑中攝入的碘不應該超過500ug。

  有的患者可能會有疑問,我已經是甲亢了,體內的碘不是已經很多了嗎?為什麼還需要補碘呢?其實,即使對於一個比較嚴重的甲亢患者而言,她體內過多的碘主要存在於甲狀腺激素中,由此代謝所產生的遊離碘也只有50ug左右,這個離孕婦和產婦每天所需要的250ug碘還是有很大差距的,因此,即使是甲亢患者,懷孕後或是哺乳的話,必須適當補碘。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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