近些年由於肺癌發病率的逐漸增多，已佔惡性腫瘤死亡主要疾病之一，肺癌與良性病變的鑑別影像學不能作為主要的診斷依據，目前病理仍是診斷肺癌的金標準，CT引導下經皮肺穿刺活檢，可以準確顯示腫瘤位置及與周圍組織結構的解剖關係，提供安全的進針部位、角度及深度，患者痛苦很輕，能到理想的病理組織。
再好的技術也有一定的風險，掌握好適應症是手術成功級保證安全的前提：
1、血管性病變、凝血障礙、嚴重老慢支肺氣腫、嚴重肺纖維化、肺動脈高壓、穿刺經過肺大泡或囊腫、惡病質不能配合均為肺穿刺活檢術的禁忌證。
2、術前常規檢查凝血常規、血型、血常規、心電圖，對緊張或咳嗽者術前給予鎮靜止咳藥，積極與患者溝通，消除其恐懼心理並積極配合操作者。術前開通靜脈通路，備止血藥及常規搶救藥品。
3、選擇患者比較舒適，又便於固定且有利於穿刺的體位，儘量縮短手術時間。
4、在定位掃描檢查時囑病人平穩呼吸；穿刺過程在平穩呼吸狀態下進行，避免呼吸運動對胸膜造成損害以及小結節定位偏差。
5、選擇病變距近胸壁最近點進針，避開肋骨、肩胛骨及重要器官。
6、穿刺針以18G為宜。針過粗，對肺組織損傷重，易出現併發氣胸、咳血；針過細則標本過少，影響病理診斷。
7、病變有壞死的，儘量在病灶邊緣取材。
8、穿刺標本用10％的甲醛固定送病檢。
經皮肺穿刺活檢術的併發症最常見的是氣胸和肺出血，氣胸量在30％內，無明顯症狀的，多無需處理，大於30％可胸腔閉式引流，一般48小時左右即可拔出引流。一般而言，病灶越小，離胸壁越遠，穿刺越困難，穿刺針越粗，越易造成氣胸；從病灶緊貼胸壁的地方進針幾乎不會發生氣胸。操作者經驗不足儘量採取垂直進針法。
肺出血絕大多數為肺內，僅為穿刺後CT掃描肺窗示沿針道分佈或病灶邊緣少許淡薄斑片狀或雲絮狀陰影，可觀察。如咳血較多可給垂體後葉素肌注，10分鐘左右即可止血。
經皮肺穿刺活檢術出現大咯血、皮下氣腫、針道腫瘤種植、縱隔氣腫、空氣栓塞等併發症均少見，多數文獻資料亦認為不會發生肺癌播散或種植轉移。
總之，CT引導下經皮肺穿刺活檢術是一種微創、安全、準確的檢查方法，操作簡便，併發症少，能為大多數患者接受，對於肺部佔位的定性診斷、制定治療方案及預後有極大的幫助。
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