1、正頜手術的適應症
由於先天的發育異常、後天的外科手術和外傷等原因導致的牙頜面畸形，並導致顏面部畸形和口頜系統功能障礙，因為此類患者大多存在嚴重的頜面部骨性畸形，保守的正畸治療很難矯治骨性的錯頜畸形，因此常需正頜手術來治療。正頜外科手術通過巧妙的設計來移動頜面部的骨骼，使之到達一個合理的位置，從而完成牙頜面畸形的治療。患者應全身狀況良好，不存在嚴重的系統性疾病，所以，治療前應作全身系統性檢查。
2、患者諮詢需準備的資料
向我諮詢的患者，請準備好x線片（包括：全頜曲面斷層片，頭影測量正、側位片），石膏咬合模型等，以便能夠為你做出準確的判斷和建議。不要將正頜外科等同於整形外科，正頜外科的治療方案是嚴謹的，沒有檢查資料做出的診斷和建議都是不準確的。牙頜面畸形與整形外科的單純整形不要混為一談，正畸-正頜的治療要嚴謹的多，一般強調形態與功能並重，程式和過程都與整形不一樣。
3、患者的準備工作
正頜外科手術尚未納入醫保範圍，所有治療費用需患者自行承擔，目前，單頜總費用（從住院到出院的全部費用）約1.5~3萬，雙頜總費用約3~6萬,國產器材相對便宜，所以費用有差異。另外，正畸治療時間需1~2年，期間需按時複診（每月複診一次）。因此，患者在決定正頜外科治療前，需認真考慮好時間和費用問題。
4、正畸正頜聯合治療的程式
標準化的正頜外科治療程式包括：術前正畸治療、正頜外科手術、術後正畸治療三個部分。一般術前正畸治療時間大約1年，外科住院時間約10~14天，術後正畸約半年到一年。患者間存在個體差異，治療時間會略有不同。
5、為什麼需要術前和術後正畸治療
術前患者因為頜骨位置不正常，上下頜牙齒會生理性的向對頜方向生長以建立咬合關係，因為頜骨位置是前後向或水平向，甚至三維方向的異常，因此此類患者術前都存在牙齒生理性的偏斜，術前正畸就是將生理性偏斜的牙齒（牙軸）排列到頜骨的正常位置上，這種治療叫作“去代償”。術後正畸是更加精細的調整牙齒位置，建立良好的咬合關係，穩定的咬合關係是手術效果的重要保障，能夠有效的防止術後畸形的復發。
6、正頜手術的基本術式
正頜手術包括三種基本術式：下頜升支矢狀骨劈開術、上頜骨LefortⅠ型骨切開術和頦成形術，根據手術設計需要可以選擇一種術式或幾種術式以達到良好的手術效果。骨塊移動到新的位置後用微型或小型鈦板固定，骨塊的堅強固定利於骨塊的早期癒合，大大縮短了術後頜間固定的時間，利於患者早期進行開閉口訓練，使患者術後儘快達到正常開口度和建立良好的咬合關係。
7、住院後的日程安排
入院第一天：拍攝術前的全頜曲面斷層片、頭顱定位正位片和頭顱定位側位片，到正畸科取2~3副石膏模型並在方絲弓上完成掐鉤。
入院第二天：作化驗和心電圖檢查，投影測量和分析，石膏模型外科，完成手術設計，製作手術頜板。
入院第三天：完善術前準備，試戴頜板。
入院第四天：進行正頜手術。
術後第一天：可以在床上簡單活動，如：坐起、翻身，避免劇烈活動，雙側下頜角區進行冷敷（每次15分鐘左右，每日兩次）。
術後第二天：去除下頜角區的負壓引流管，戴入頜板行頜間固定，可下床走動。
術後第三天：增加活動量，促進消化，增加進食量，加快創口癒合。
術後應用抗炎及消腫藥物3~5天。
術後第七天：拆除口內手術縫線，辦理出院。
8、正頜外科手術常見的風險和術後併發症
隨著正頜-正畸聯合治療的不斷髮展與完善，目前，正頜外科手術已非常成熟，手術的安全性比較高。但外科手術總是與風險並存，即使有多年豐富經驗的優秀外科醫生也無法完全避免意外的發生。正頜外科手術的風險包括全身麻醉和手術兩個方面。
目前，全身麻醉是一項成熟和可靠的麻醉技術，但由於患者體質的不同，仍然存在著一些潛在的風險，如：返流、誤吸、吸入性肺炎、躁動、甦醒延遲、術後惡性和嘔吐、支氣管痙攣、低氧血癥和通氣量不足、急性肺不張、腦血管意外、惡性高熱等，雖然上述風險可能性極低，但一旦發生，其結果往往是致命的。
手術風險包括外科手術的一般性風險，如：大出血、創口感染、術後疼痛和腫脹等；也包括正頜手術特有的潛在性風險，如：意外骨折、固定鈦釘鈦板的鬆動和脫落、術後出血引發窒息、術後咬合功能和麵型恢復欠佳、神經意外損傷等。
9、出院後的注意事項
出院後需行兩週的頜間彈性牽引和固定，此間患者不能張口和咀嚼食物，仍需進流質飲食，為增加營養可作營養豐富的煲湯，增加蛋白質的攝入量，保持口腔衛生，可以輕輕的刷牙和漱口。術後一個月內不能作劇烈運動，術後三個月骨質才能改建完成，達到正常骨強度，可以作正常的體育鍛煉等活動。
10、出院後複診的時間安排
出院後兩週複診拆除口內頜間固定的頜板，拆除頜板後用兩個3/16橡皮圈作頜間彈性牽引，起到引導建立正常術後咬合關係的作用，此時需自行張口訓練，每週複診一次調整橡皮圈的位置，大約複診兩到三週，張口度達到兩到三橫指（約2.5~3.0釐米）時可轉交到正畸科醫生進行術後正畸治療。此間，在正頜外科醫生處複診，即使複診非常重要，此期對建立穩定的正常的術後咬合關係非常關鍵，在醫生的指導下可儘快的恢復口頜功能。
術後1個月面部腫脹消除60~70％，術後3個月腫脹消除約90％以上，術後6個月腫脹完全消除，面部形態和功能恢復正常。
術後3個月到外科複診，拍攝術後面相和X線片，隨訪術後軟硬組織的恢復情況。
術後6個月到外科複診，拍攝術後面相和X線片，隨訪術後軟硬組織的恢復情況。
術後6個月到12個月，可取出頜骨內固定的鈦板和鈦釘。頜骨內固定的鈦板和鈦釘可以取出，也可以不取出，由於個人對體內異物的認識不同根據患者的個人要求而定是否取出。鈦板和鈦釘對人體組織無副作用，可以終生在體內儲存。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。