科室: 肝病科 主任醫師 陳曦

  (1)兩者感染傳播方式相似,均主要經過血液或輸血製品等方式傳播。

  (2)臨床表現相似,但丙型肝炎無症狀及無黃疸病例較多,有些患者不易被發現,且肝功能檢查常表現單項轉氨酶升高,持續不降或反覆波動。

  (3)均有向慢性肝炎及肝硬化發展的傾向,其發生率丙型肝炎比乙型肝炎更高,丙型肝炎發展為原發性肝細胞癌的危險性更大。

  (4)由於傳播途徑相似,因此丙型肝炎與乙型肝炎可以重疊感染,且重疊感染較單個感染髮生重症肝炎和病死率要高,表明丙型肝炎與乙型肝炎重疊感染可加劇肝臟的損害。

  (5)丙型肝炎也可能有性接觸傳播及母嬰傳播,但不如乙型肝炎的發生率高。

  如何進行抗病毒的隨訪監測?

  (1)治療前監測專案。治療前應檢測肝腎功能、血常規、甲狀腺功能、血糖及尿常規。開始治療後的第1個月應每週檢查1次血常規,以後每個月檢查1次直至6個月,然後每3個月檢查1次。

  (2)生化學檢測。治療期間每個月檢查ALT,治療結束後6個月內每2個月檢測1次。即使患者HCV未能清除,也應定期複查ALT。

  (3)病毒學檢查。治療3個月時測定HCV RNA;在治療結束時及結束後6個月也應檢測HCV RNA。

  (4)不良反應的監測。所有患者在治療過程中每6個月、治療結束後每3~6個月檢測甲狀腺功能,如果治療前就已存在甲狀腺功能異常,則應每月檢查甲狀腺功能。對於老年患者,治療前應做心電圖檢查和心功能判斷。應定期評估精神狀態,尤其是對錶現有明顯抑鬱症和有自殺傾向的患者,應停藥並密切防護。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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