股骨頭壞死是指股骨頭血供中斷或受損引起骨細胞及骨髓成分死亡及隨後的修復,繼而導致股骨頭結構改變、股骨頭塌，引起患者關節疼痛及功能障礙的疾病，是骨科領域常見的難治性疾病，同時也是最為廣大普通百姓所熟知的疾病之一。
一、臨床特點
1、股骨頭壞死是一種進展性疾病，未經有效治療，超過80％的病例將在1-4年內發生股骨頭塌陷、繼發OA，最終會導致髖關節完全破壞，嚴重影響患者的關節功能和生活質量，使其失去工作能力，甚至無法自理；
2、由於股骨頭壞死發病年齡通常很年輕，一般在20-50歲之間，而且，40-80％雙側受累，因為病人都為家庭的主要勞動力和支柱，因而這種疾病對病人、家庭和社會都會產生巨大的影響；
3、目前股骨頭壞死還沒有非常有效的治療方法，很多病人最終會進行關節置換治療。
因為上述原因，股骨頭壞死才會引起人們的普遍重視，也正是由於上述原因人們對股骨頭壞死特別恐懼，無形中陷入各種誤區。
二、股骨頭壞死的高危因素
股骨頭壞死發病機理雖然尚不清楚，但其致病原因則較為明確。最常見的原因是激素應用、過量飲酒以及髖部創傷，其中最常見的是股骨頸骨折。
1、長期使用激素：據統計，近20年期間激素性股骨頭壞死佔所有股骨頭壞死的46.03％，所以這類股骨頭壞死在臨床中是極其常見的。有一些患有免疫性疾病的患者，比如說系統性紅斑狼瘡、類風溼、乾燥綜合徵等，在某些情況下必須應用激素才能控制病情，這時激素的使用是不可避免的。臨床上，我們常常發現有些病人是被“股骨頭壞死”了，因為得了某些疾病，比如銀屑病，盲目的相信所謂的“偏方”或者“祖傳祕方”，這些藥物中很可能就含有激素，所以用了之後可能能暫時緩解症狀，久而久之不僅原發病沒有治好，被“股骨頭壞死”了。因此，平時用激素或者含激素藥物的時候一定要在醫生的指導下應用，同時，不能輕信所謂的“偏方”或者“祖傳祕方”。
2、酗酒是我國引起股骨頭壞死的常見原因，應引起重視。適量的飲酒可以愉悅心情，能緩解精神緊張，但是如果長期、大量的酗酒導將致血液粘滯度增加造成骨微迴圈障礙而致股骨頭壞死。
3、股骨頸骨折可以直接影響股骨頭區域性的血運供給，從而導致股骨頭壞死。文獻報道無移位的股骨頸骨折發生股骨頭壞死的機率為10％-15％，而移位的股骨頸骨折發生股骨頭壞死的機率為30％-35％。對於發生股骨頸骨折的患者一定要及時的到正規的醫院進行處理，不可拖延，以免延過骨折復位的最佳時機。
因此，可以說在很多程度上股骨頭壞死總體還是一個可以預防的疾病，少喝白酒、避免激素被濫用是預防股骨頭壞死最直接的辦法，其它呢，在生活、工作中注意保護，避免髖部外傷。
三、股骨頭壞死的主要症狀
股骨頭壞死最早出現的自覺症狀就是疼痛，疼痛的部位腹股溝、臀部和大腿部位。早期疼痛開始為隱痛、鈍痛、間歇痛，活動多了疼痛加重，休息可以緩解或減輕。但也有呈持續性疼痛的，伴有靜息痛和夜間痛，而且，疼痛逐漸加重。股骨頭壞死到了晚期，股骨頭塌陷、碎裂、變形，有的可造成髖關節半脫位，此時的疼痛與髖關節活動、負重有直接關係。活動時關節內因骨性磨擦而疼痛，靜止時頭臼之間不發生磨擦，疼痛也就不明顯了。因此，骨頭壞死早期是以疼痛為主，伴有功能受限;晚期以功能障礙為主，伴有疼痛。同時，由於髖痛及股骨頭塌陷，或晚期出現髖關節半脫位所致導致臀肌力臂變短，臀肌無力而出現臀式步態。
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