嬰兒出生後，因眼球小，眼軸短，所以幾乎都是遠視，或兼有遠視散光，隨著年齡增大，眼的發育長大，眼軸增長，才能發育成為正視眼(無遠視、近視、散光)。
兒童的眼睛在生長髮育中，眼球由小長大，眼軸(眼球的前後徑)逐漸增長，如果將眼球看成一個球體，它有三個軸，即縱軸、橫軸、矢狀軸(即眼軸)，一個正球體的三個軸的長度相等。學齡前兒童眼軸大多短於縱、橫軸，呈一扁球形，是遠視型眼球，到6-8歲時，才逐漸長成為三軸長相等，約24mm左右的正球體，即正視型眼球，如果眼軸繼續延長並超過縱、橫軸，呈長球形，那就是近視型眼球。以光學計算，眼軸每短1mm，遠視增大300度;每延長1mm，近視增加300度。
學前兒童的生理性遠視
學齡前兒童的眼睛在生長髮育中有一定的生理遠視，是眼發育的正常過程，它的正常值為：3-4歲遠視200度以內，4-5歲遠視150度以內，6-8歲遠視100以內，超過正常範圍的，則為異常的或病理性遠視。
異常的或病理性遠視是眼發育不良或發育異常的表現，而異常的或病理性遠視又會進一步影響眼的正常發育，使它處在一個不良的惡性迴圈中。這種影響又與遠視的度數或雙眼屈光度數相差成正比，即遠視度數越大，雙眼度數相差越大，對眼的生長髮育影響也越大。雙眼屈光度數相差>250度稱為屈光參差。
異常的或病理性遠視對眼發育的主要影響表現為：視力低常(正常兒童視力為3-4歲≥0.6，4-5歲≥0.8，5-6歲≥1.0，低於上述標準稱為視力低常)、弱視(眼無器質性病變，戴鏡視力不能矯正達0.8以上)、斜視及其它視功能障礙，如融合功能障礙(在同視機檢查中，不能將兩個影象融為一體，如獅子關不進籠子，動物的耳朵、尾巴長不到身體上等等)、立體視覺障礙。
早期干預與治療
處在生長髮育期的眼睛有很強的可塑性，異常或病理的遠視只要能及早發現，並及時採取正確的醫療干預和矯治，完全有可能使之恢復為正常的發育。
異常或病理性遠視的主要表現是視力低常，早期發現兒童視力低常最有效最簡便的方法是視力檢查。
目前每年為幼兒定期的視力檢查是及時發現兒童視力低常的有效措施，視力低常應及時就醫診治。為了能準確地測知兒童屈光性質與屈光程度，這裡需強調對兒童必須經阿托品散瞳驗光，國內外專家一再呼籲兒童配鏡，必須阿托品散瞳驗光，因為兒童眼睛有很強的調節能力，其他的驗光方法如原瞳孔驗光、雙星明快速散瞳驗光對兒童來說都是不準確的，不可取的。
由遠視所引起的兒童弱視、斜視及其他視功能障礙，只要在兒童時期得到及時正確治療和訓練也完全有望恢復正常。
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