金秋時節，氣候宜人，人們食慾大開，不過，這對於糖尿病患者來說，可不是件好事，雖然秋高氣爽，但是早晚溫差大，容易引發各種疾病和糖尿病的併發症。飲食的改變常使血糖不好控制，氣溫的不穩定會刺激人體交感神經，促使體內兒茶酚胺類物質分泌增加，導致糖尿病人血糖的波動及血壓升高。此外，氣候乾燥的秋天到了，寒冷的冬天也離我們不遠了，面對“秋燥冬寒”，糖尿病患者生活上要注意以下幾點：武漢協和醫院內分泌科陳璐璐
“慎飲食” 俗話說"一夏無病三分虛"，秋季是一個進補的季節，不僅可以彌補夏季的過度消耗，還能養好身體好抵抗冬季的嚴寒。但盲目進補加上各種秋令水果的上市，讓不少糖尿病患者難以抗拒“誘惑”，於是也帶來了因不規則飲食而造成的血糖“上躥下跳”。因此，建議糖尿病患者一定要控制飲食總熱量，在血糖控制良好的基礎上，兩餐之間進食少量含糖較低的水果，如獼猴桃、柿子等，切記淺嘗輒止，不可貪食。在冬季，由於活動量顯著減少，以及寒冷刺激，糖尿病患者的血糖普遍升高，春節更是糖尿病急性併發症高血糖危象的好發時間。而另一方面，入秋以後，夜長晝短，如果晚餐或晚點不能維持整個夜間所需能量，就容易發生夜間低血糖，因此糖尿病患者若晚餐進食量較少，或是夜間活動量較大的話，睡前可以喝點牛奶或少量加餐。
“勤運動” 秋高氣爽是運動的好時機，適當的運動能增強機體的耐寒能力及提高抗病能力，對糖尿病患者來說尤其重要。適當的運動可以幫助患者控制體重，有益於糖尿病的治療。運動通過減輕體重、改善胰島素敏感性、改善脂質代謝，有利於控制和穩定血糖。因此糖尿病患者可根據年齡、健康狀況及個人喜好選擇運動專案，應儘量選擇舒緩型別的有氧運動，並注意定時定量、循序漸進。最好選擇簡單、方便、利於長期堅持的專案，如散步、做操、慢跑、太極拳等。在運動強度上也要因人而異。每天應堅持運動1次，每次30分鐘～60分鐘。最好在餐後30分鐘左右開始運動，尤其早餐後是運動的最佳時間，此時是一天中血糖最高的時候。需要提醒的是，糖尿病患者應儘量避免長時間大運動量，避免大量出汗，謹防感冒；晨練前一定要進食，否則容易發生低血糖；老年患者最好有人陪同，防止低血糖發生。
“抗燥寒” 秋天風大雨水較少，是燥氣當令的季節，糖尿病患者對秋燥的反應更為明顯，應注意預防秋燥，及時補充水分。有些糖尿病患者擔心多飲會引起多尿，儘管口渴卻不敢喝水，這是非常錯誤和危險的。糖尿病多尿是由於血糖高之故，口渴是體內缺水的表現，如果限制飲水，很容易造成脫水，導致糖尿病的病情加重，甚至導致高滲性昏迷；老年患者還可能因脫水、血液濃縮導致腦血栓形成、腎前性腎功能不全等。所以，糖尿病患者應鼓勵飲水，每天1500~2000毫升，老年患者由於失水後渴感不明顯，應注意主動補充水分，但喝水要注意少量多次，喝開水、淡茶、豆漿、牛奶等流質。並多食苦瓜、番茄等性質寒涼的瓜果蔬菜，因其含較多水分，能補充人體的津液。
初秋天氣變化無常，冬季天氣寒冷，糖尿病患者免疫力低下，最易感冒，呼吸道、面板、尿路感染等是糖尿病常見的併發症，甚至成為危及生命的殺手。應注意面板的清潔衛生，若有面板破損、感染應及時治療；積極治療慢性咽炎、鼻竇炎、支氣管炎，以消除發生肺炎的隱患。
冬天的寒冷刺激，可使體內兒茶酚胺物質增加，促使血壓升高，冠狀動脈痙攣，易誘發腦溢血、心肌梗塞等嚴重糖尿病併發症，故應注意防寒保暖，及時增加衣服，適時減少外出活動時間。
秋冬季是糖尿病足的高發季節，要特別注意足部面板的護理，可以使用一些潤膚乳及潤膚膏，穿寬鬆的棉鞋，經常換襪子，保持腳的清潔、乾燥，每晚以45℃左右熱水泡腳15分鐘，有助於防寒保暖及改善區域性血液迴圈，同時要防止跌傷，積極治療足癬，避免用手撕腳皮和擦腳趾止癢，以防面板破損招致化膿性細菌感染。老年糖尿病人面板感覺有障礙，在使用熱水袋以及泡腳時，要注意讓家人幫忙測試水溫，避免燙傷。
防“五高”實際上只要糖尿病患者做到了慎飲食、勤運動，就能夠達到防止體重增加（高體重）、血糖升高（高血糖）、血脂升高（高血脂）的目的，在注意運動量和選擇舒緩運動型別以及注意保暖的基礎上，可以防止血壓升高（高血壓），但同時還要注意，深秋季節是痛風發作（高尿酸）的危險時期，因此，一定要節制飲食，特別要少吃高嘌呤食物，如豬肉、羊肉、動物內臟、海鮮、扁豆等食物，避免痛風的發生。秋季天氣轉涼大家喜歡吃火鍋，涮火鍋最容易攝取過量嘌呤，痛風患者不宜吃火鍋。此外，還應注意多飲水以促進尿酸排洩，並適當攝取鹼性食物，如白菜、芹菜、黃瓜、茄子、胡蘿蔔、西紅柿、土豆、香蕉、梨、杏、桃、蘋果等。
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