科室: 肛腸外科 主任醫師 馬建華

  什麼是直腸癌

  直腸癌是指肛門齒狀線以上至乙狀結腸與直腸移行部之間的癌,是發病率僅次於胃癌的胃腸道常見惡性腫瘤,約佔大腸癌總髮病率的60%-70%,男性發病較女性發病更為多見,且近年來發病率呈上升趨勢。我國直腸癌以位於腹膜返折平面以下的中、低位直腸癌為主,並具有青年人(<30歲)發病率高的特點。直腸癌深處盆腔,轉移方向多,手術難度大,不易得到徹底根治,術後區域性複發率高。而下段直腸癌與肛管括約肌接近,不易保留肛門,且手術時容易損傷盆神經叢,部分患者術後的性功能及排尿功能會受到影響。

  直腸癌的病因

  直腸癌的發病原因至今仍不清楚。不過大多數專家認為其與飲食結構及遺傳因素有關。流行病學調查表明長期吃高脂肪、高蛋白及低纖維素者大腸癌的發病率增高,而5%-10%的大腸癌患者具有明顯的家族腫瘤史。除此之外,慢性大腸炎症性疾病,如潰瘍性結直腸炎、血吸蟲性大腸炎等也是誘發大腸癌的高危因素。直腸腺瘤則被認為是癌前病變,其體積越大癌變率越高。

  直腸癌有哪些表現

  1、直腸刺激症狀 便意頻繁,排便習慣改變;便前肛門有下墜感、裡急後重、排便不盡感,晚期有下腹痛。

  2、腸腔梗阻症狀 癌腫侵犯致腸管狹窄,初時大便變形、變細,當造成腸管部分梗阻後,有腹痛、腹脹、腸鳴音亢進的不完全腸梗阻表現。

  3、癌腫破潰感染症狀 大便表面帶血及粘液,甚至膿血便。

  症狀出現的頻率依次為便血80%-90%、便頻60%-70%、便細40%、粘液便35%、肛門痛20%、裡急後重20%、便祕10%等等。

  癌腫侵犯前列腺、膀胱,可出現尿頻、尿痛、血尿。侵犯骶前神經可出現骶尾部劇烈持續疼痛。晚期出現肝轉移是可有腹水、肝大、黃疸、貧血、消瘦、浮腫、惡病質等。

  直腸癌如何治療

  雖然治療腫瘤的手段越來越多,但目前手術切除仍然是直腸癌的主要治療方法。凡能切除的直腸癌在患者身體條件允許的情況下,都應該儘早施行手術治療。由於我國低位直腸癌(距肛門齒狀線5cm以內)較多見,為了確保治療效果,過去大多數病人都被迫接受Miles手術(需挖除患者原有的肛門並行腹壁人工腸造瘻)。近年來,隨著對直腸癌生長、轉移特點的深入研究,以及手術技術和手術器械的不斷改進,大多數低位直腸癌的患者都能保留肛門,免除切肛造瘻的痛苦。

  肛腸外科又稱結直腸肛門外科,是一門高度專業化的獨立學科。武漢協和醫院肛腸外科,集技術頂尖的肛腸外科專業骨幹人才和優秀的護理隊伍以及完善的醫療設施於一體,秉承百年協和的優良傳統,以嚴謹、精細的外科手術風格以及新的醫學理念即珍愛生命和高度專業化、個體化、微創化、器械自動化等現代外科的治療新手段服務廣大患者。對於低位直腸癌的治療具有豐富的經驗,在徹底根治癌腫的前提下,可以完全保留原肛門而不做傳統的造瘻,由此不僅治療了疾病,同時也大大的提高了患者的生活質量,改善了生命,珍愛了生命。歡迎廣大患者來詢醫就診,並預祝各位患者早日康復去享受生活珍愛生命(Enjoy Life)。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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