科室: 整形美容外科 主任醫師 吳毅平

  哪些人易患乳腺癌?

  35-55歲是女性患乳腺癌的高峰期;有乳腺癌家族史,尤其是一級親屬中有患乳腺癌的女性患乳腺癌的機率高;月經初潮過早者(小於12歲)與閉經過遲者(大於55歲)發生乳腺癌的機率增加;高齡未婚未孕或第一胎足月產在35歲以後的女性,或是已婚未孕以及已孕未哺乳的女性患乳腺癌機會比普通人要高;肥胖女性,尤其是絕經後顯著肥胖或伴有糖尿病者,患乳腺癌的機率增大;另外一側乳房已患乳腺癌者,對側乳房患乳腺癌的機率增大。哪些是乳腺癌的早期症狀?

  隨著早期檢測技術水平的提高,乳腺癌死亡率較以往已有大幅度下降,但早期發現早期治療是關鍵。請注意以下可能為乳腺癌的早期症狀:乳房中產生硬塊或者增厚;乳房的大小或者形狀變化;面板粗糙或者起皺紋;面板膨脹、變紅或者變暖;乳頭分泌物中有血或呈黑色;乳頭變內陷;一側乳頭髮癢、疼痛或者角化;腋窩發現腫大淋巴結。最早期的表現可能就是無明顯疼痛等症狀的腫塊,漸漸增大,或是無痛性乳頭溢液汙染內息,但不影響日常工作和休息,常被女性同胞們忽略。因此我們呼籲:如果發現乳房任何異常,儘早就醫,請醫生排查;另外需要加強自查,定期檢查,以儘可能地發現早期病灶。

  確診乳腺癌需做哪些常規檢查?

  除了醫生體檢外,確診乳腺癌還需要行乳腺B超,乳腺X線鉬靶照相,乳腺磁共振、細針穿刺細胞學檢查等。前三者均為無創的影像學檢查,醫生通過其提供證據間接判斷腫塊的良惡性;後者是細胞學檢查,安全簡單易行且對腫塊的定性有前三者無可比擬的作用。

  細針穿刺細胞學檢查會引起腫瘤轉移嗎?

  該項檢查引起穿刺道種植的可能性為0.005%,即二萬分之一。目前尚無因此項檢查而引起癌細胞遠處轉移和擴散的報告。細針穿刺細胞學檢查在乳腺癌診斷中有很大的價值,且併發症少,因此其早已被列為乳腺疾病的常規檢查方法之一。

  為什麼乳房常發現有分泌物?

  乳房有分泌物是一類常見的問題。大多數哺育過的女性在乳頭周圍受到擠壓時都會產生液體。但有下面的情況發生時,您最好去醫院檢查:沒有受到外界刺激而出現分泌物;經常出現分泌物,且只出現在一側乳頭;分泌物中有血或帶褐色或黑色。乳頭有血樣的分泌物,是比較嚴重的問題,45%是乳管內乳頭狀瘤,其他原因包括纖維囊腫、乳管擴張或是懷孕末期症狀等等,也有15%的可能是乳腺癌,所以最好到醫院檢查對因治療。

  得了乳腺癌後一定要切除乳房嗎?

  目前,大多數早期乳腺癌患者可選擇進行保留乳房的手術,但必須是在有良好醫療裝置和技術的醫院裡,在技術能力強大的專家指導下進行。術後根據臨床分期和腫瘤病理分級綜合考慮進行相應放療、化療以及內分泌治療,常可取的良好療效。

  患乳腺癌術後,能生孩子嗎?

  隨著醫學科學的發展,乳腺癌經過綜合治療後長期生存率大大提高,那麼乳腺癌患者能夠懷孕嗎?這一點須謹慎考慮。在懷孕過程中,體內許多激素水平發生變化,有可能使已經穩定的病情發生變化促進腫瘤生長;另外懷孕時體質消耗較大,對患者康復不利。因此,不但是乳腺癌未治癒或正在治療時不宜懷孕,即使是治癒後也須慎重懷孕。同樣,生育和哺乳對於乳腺癌患者也是不適宜的。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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