越來越多的證據表明,下尿路症狀(LUTS)和慢性疾病之間存在著千絲萬縷的關係。早前有報道稱下尿路症狀與2型糖尿病和心臟病的發生之間關係密切。
最近,來自美馬薩諸塞州新英格蘭研究院的Varant等學者研究了下尿路症狀與2型糖尿病和心臟病之間的關係,結果提示肥胖人群下尿路症狀可增加2型糖尿病和心臟病發生的風險,年輕男性和女性中(<50歲)下尿路症狀可預測2型糖尿病的發生,該文章於近期發表在The Journal of Urology雜誌上。
研究人員利用美國泌尿外科協會症狀指數(AUA-SI)、尿液排空和儲存分數評估受試者的下尿路症狀,2型糖尿病以及心臟病發生的評估則基於患者的自我報告,同時運用迴歸分析評估了相應的比值比(OR值)並校正了潛在的混雜因素。結果發現,體重指數(BMI)≥30kg/m2的受試者中,AUA-SI≥8的人心臟病發生的ORs為1.89,尿液儲存分數≥4的人心臟病發生ORs為2.32。腹型肥胖的受試者中,AUA-SI≥8的人2型糖尿病發生的ORs為2.06,尿液儲存分數≥4的人2型糖尿病發生的ORs為1.81。年齡小於50歲的男性和女性中,下尿路症狀(AUA-SI≥8)可以預測2型糖尿病的發生(校正的OR值為2.37)。
BACH資料的分析結果表明,下尿路症狀增加了肥胖男性和女性患2型糖尿病和心臟病的風險,而非肥胖人群中並沒有顯示出這種聯絡。同時其可以預測年齡小於50歲的人群的早期2型糖尿病的發生。下尿路症狀中,尿液儲存功能的改變(而不是排尿相關症狀)可以促進2型糖尿病和心臟病的發生。
這些結果提示下尿路症狀,尤其是尿液儲存相關症狀,可以作為肥胖相關的心血管代謝疾病風險增加的“哨兵”。下尿路症狀可能為這些疾病的危險因子,如空腹血糖和血脂水平改變的早期干預和評估提供更豐富的資訊。
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