科室: 口腔頜面外科 主任醫師 傅豫川

  由於優生優育的意思提高,人們除了考慮到脣顎裂的預防,同時也注意到了早期診斷問題。早期診斷不僅可以給雙親提供一個選擇的機會,同時也可以讓孩子家長儘早瞭解和掌握有關脣顎裂的知識,以不至於當孩子降臨的時候不知所措。

  隨著醫療水平的不斷提高和相應的檢查儀器的不斷推陳出新,脣顎裂的產前診斷已成為可能。產前診斷的應用基礎是超聲影像學,目前最常用的產前診斷方法是通過超聲檢查,即我們所說的B超。但超聲檢查脣顎裂有一個時間的限制,最佳的檢測時間是在羊水較多,胎兒活動度較大,懷孕26-28周時。文獻報道此時B超脣部的顯示率可高達90%。

  現在我國一些地區的一定規模的醫院已經常規開展了脣顎裂的產前診斷。用超聲產前診斷脣顎裂時需要注意的問題是,任何方法都有一定的侷限性,檢查“兔脣”要看胎兒在母體中的體位如何,首先胎兒的面部必須在母體的前方,或是側方,如果胎兒的臉是對著母體的脊椎骨就檢查不到。另外胎兒的頭部附近必須有充足的羊水。

  B超診斷對於完全性脣裂準確性較高,但對於脣隱裂、輕微的不全脣裂、顎裂、顎隱裂等則較為困難。隨著成像技術的發展,目前三維彩超、四維彩超、實時影像監測等已在臨床廣泛應用,為顯示胎兒顎部精確成像的REVERSE FACE、FLIPPED FACE、OBLIQUEFACE等技術也已開始進入臨床,這將為產前檢查提供準確的依據。

  分子生物學技術的發展為遺傳病的產前診斷提供了非常有利的條件。國外已有報道,可通過對胎兒的基因檢測直接對胎兒進行相關脣顎裂基因的產前診斷。

  產前診斷的意義:產前診斷使患者父母有足夠的心理準備和充分的時間來迎接和接納這個脣顎裂寶寶的誕生,提前開始瞭解接下來的餵養照顧和治療程式。最重要的是產前診斷的確立可以使患兒出生後儘可能早地與序列治療團隊接觸,為及時進入序列治療程式提供可能性。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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