頭痛並不是一種疾病，而是神經內科最常見的一種臨床症狀。根據不同的原因，頭痛分為兩大類：一是原發性頭痛，二是繼發性頭痛。原發性的頭痛主要有四種。
偏頭痛：偏頭痛是神經內科最常見的頭痛，因血管舒縮功能障礙而引發。很多人以為偏頭痛只是一種側痛，其實也表現為兩側痛或交替性痛，多為眶上、眶後或額顳區(太陽穴)博動性痛，患者往往伴有頭昏、怕光、怕噪音、噁心等相關症狀，重者伴有嘔吐。
偏頭痛分為四期，第一期是發病前，顱內血管呈收縮狀態，應用擴管藥;第二期是發病期，血管呈擴張狀態，應用改善過度擴張的藥;第三期血管壁出現無菌性炎症，變為持續性頭痛;第四期則是顱肌、頸肌的繼發性收縮性頭痛。醫生應該詳細詢問病史，給患者做一個比較全面的體格檢查，並結合腦血流圖(一種專看顱內血管的彩超)等輔助手段，有針對性地用藥。患者不能盲目服用用於血管擴張狀的藥，特別是發病期不能用，以免起相反作用。緊張性頭痛：緊張性頭痛是因為肌肉、肌筋膜的血液迴圈障礙及肌肉持久收縮，缺血引起的，患者往往感覺頭部有“壓迫感、束縛感”，是慢性頭痛中最常見的一種。發病率僅次於偏頭痛，患病物件大都為學習較緊張的學生族或者工作壓力較大的上班族。服用鬆弛肌肉的藥物，並配合心理支援治療，可以得到明顯療效。
神經性頭痛：比較常見，與緊張性頭痛有交叉的部分。應該在適當用藥的基礎上對患者採用放鬆療法，給予心理支援，調節或恢復人體神經系統興奮與抑制的平衡性。
叢集性頭痛：這種頭痛較少見，表現為短暫、劇烈、爆炸性的疼痛，往往會有眼睛充血、流淚、鼻塞等伴發症狀，午睡及凌晨發作最常見，男性發病較為多見。
繼發性頭痛也有多種：如頭頸外傷、顱內長東西、顱內感染(比如腦炎)、腦動脈瘤等引起的頭痛。慢性鼻竇炎、青光眼也會引起頭痛。另外，鄧主任特別強調有一種藥物依賴性頭痛，是有些治療頭痛的藥物使用不當或長期使用所致。比如過度依賴阿司匹林、頭痛粉等會引起或加重頭痛，多見於30~40歲的女性。
頭痛容易被誤診，大都會被診斷為血管神經性頭痛，伴頭昏時有的被誤診為美尼爾氏綜合徵，還有的被誤診為血管狹窄等嚴重疾病，無形中加重患者的心理壓力。其實，不管是原發性頭痛還是繼發性頭痛，除了疼痛感覺有別外，一般都有伴發症狀。比如青光眼引發的頭痛，常因眼內高壓而伴眼睛發脹等。
因此，醫生應根據患者患者頭痛不同的臨床症狀及檢查結果，正確診斷原因，然後有針對性地給藥，還應給予心理支援治療，必要時給予抗抑鬱、焦慮的治療。通過規範治療，發作間歇延長，發病程度減輕，有的因此得以臨床治癒。
注意：一旦發現症狀，應引起重視，做到早發現、早診斷、早治療。選擇合適的療法才是關鍵，切勿有病亂投醫，造成嚴重的傷害。建議到正規公立醫院進行規範化的治療，以便患者能夠早日康復。
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