科室: 甲狀腺乳腺外科 主治醫師 李利

  甲狀腺是人體最大的內分泌器官,主要作用是合成、儲存、分泌甲狀腺激素,調節機體代謝。胎兒、幼兒及青少年人體生長髮育需要足量的甲狀腺激素。因此,甲狀腺應該是一個非常值得我們關愛的器官。

  然而,現實生活中人們對甲狀腺的關注遠遠不夠,一般單位體檢內容不包括甲狀腺。甲亢或甲減是常見多發病,往往症狀明顯,容易就醫。但甲狀腺結節和早期甲狀腺癌也是常見多發病,常常無症狀。據國內外資料統計,觸診獲得的甲狀腺結節患病率為3%~7%,高解析度B超檢查獲得的甲狀腺結節的患病率為20%~76%。甲狀腺結節中甲狀腺癌的患病率為5%~15%。(2012中國《甲狀腺結節和分化型甲狀腺癌診治指南》)

  因此,即使無不適症狀,甲狀腺的體檢也是必要的。特別是甲狀腺專科醫師的體檢及高解析度B超檢查對評估甲狀腺結節意義重大(鑑別良惡性),對甲狀腺癌早期發現、早期診斷貢獻大。超過90%的甲狀腺癌為分化型甲狀腺癌,早期發現、早期診斷、規範的治療,預後好,10年甚至20年生存率高(有的高達90%)。

  下述病史和體格檢查結果是甲狀腺癌的危險因素:

  1、童年期頭頸部放射線照射史或放射性塵埃接觸史;

  2、全身放射治療史;

  3、有分化型甲狀腺癌、甲狀腺髓樣癌或多發性內分泌腺瘤病2型(MEN2型)、家族性多發性息肉病、某些甲狀腺癌綜合徵(如Cowden 綜合徵、Carney綜合徵、Werner綜合徵和Gardner綜合徵等)的既往史或家族史;

  4、男性;

  5、結節生長迅速;

  6、伴持續性聲音嘶啞、發音困難,並可排除聲帶病變(炎症、息肉等);

  7、伴吞嚥困難或呼吸困難;

  8、結節形狀不規則、與周圍組織粘連固定;

  9、伴頸部淋巴結病理性腫大。

  建議在體檢時,關心一下自己的甲狀腺。首先,由甲狀腺專科醫生體檢(視診及觸診)甲狀腺;然後,再查一下甲狀腺功能及做一個甲狀腺(或加頸部淋巴結)專科彩超看看。高解析度彩超檢查甲狀腺具有以下優點:清晰準確、經濟實惠、無放射性。(優於CT、MRI、PET)。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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