科室: 泌尿外科 副主任醫師 張輝

  尿石結石是由泌尿繫結石,主要包括腎、輸尿管、膀胱、尿道的結石。是南方常見病、多發病。泌尿繫結石大部源於腎臟,結石成份種類很多、大部分為混合性結石,根據成分不同主要分為:尿酸性結石、磷酸鹽結石和草酸鈣結石。尿石症患者的飲食注意事項分共性和差異性。
  共性:
  1、多飲水,我們衡量每個人一天飲水量多少,以一天尿量多少為標準。每天的尿量至少有1000~1500ml。慢性脫水或飲水量不足和尿石的形成密切相關。多飲水可降低尿結石的發生率。每天飲2500ml液體可阻止高尿鈣者發生新生結石。
  2、多吃蔬菜和水果,補充維生素。飲食應多樣化,富含營養和維生素的食物,如新鮮的蔬菜,黃瓜,豆角,綠豆芽,新鮮水果,如蘋果,雪梨,西瓜,橙等。
  3、多食用低糖低脂低鈉飲食。泌尿繫結石飲食注意宜清淡、低蛋白、低脂肪為主。
  4、避免“厚味”的食物鈉鹽:高鈉飲食可增加尿中鈣鹽結石傾向,食中食鹽用量以<10g/天為宜。
  5、忌食含草酸鈣的食物。
  6、忌睡前喝牛奶。
  差異性:
  1、尿酸結石:避免洶酒、老火湯、高蛋白食物和動物內臟(比如:動物肝臟、腎臟、腦、心、腸等)。避免高糖、和高脂肪飲食,以上會增加結石形成的危險性。易多食偏鹼性食物(含鉀、鈉、鈣、鎂等礦物質較多的食物,在體內的最終的代謝產物常呈鹼性,如,蔬菜、水果、乳類、大豆和菌類食物等),平時應當多吃些粗糧和素食。

  2、草酸鹽結石:大部分結石含有草酸鹽,因此降低尿草酸可以減少結石症的發生。大劑量服用維生素C會增加尿草酸水平,且忌濃茶,勿大量使用巧克力、菠菜、甜菜、桔子、大黃、果仁、草莓、麥麩、香菇、土豆、辣椒、栗子、咖啡、可可、柿子、楊梅等可能會引起高草酸尿的食物。
  3、磷酸鹽結石:為感染性結石,平時避免引發泌尿系感染,多飲水。
  4、鈣:尿結石中鈣鹽為主要成分。一般認為攝入鈣增加則增加結石形成的危險性。但是過分限制攝入鈣含量不但不能減少反而會增加結石的發生。建議保持正常的鈣攝入量,成人每天1000mg,50歲以上的每天1200mg。
  5、枸櫞酸鹽:枸櫞酸是一種自然的尿結石形成的抑制劑,它可以降低尿鈣的濃度和尿中草酸鈣和磷酸鈣的飽和度。每天補充枸櫞酸鉀可明顯增加尿枸櫞酸及尿PH值,降低尿結石的複發率,柑橘較普遍用作低枸櫞酸含鈣腎結石的輔助治療。
  6、酒:長期大量飲酒者高尿鈣和高尿磷更明顯,容易形成結石。相反適量飲酒引起的利尿可降低尿成分濃度,降低結石的發生率。總而言之,適量飲酒不增加結石形成的危險性。
  7、藥物:儘量不服用或少服用與結石有關的藥物,如維生素C,阿司匹林,磺胺類藥。
  8、泌尿繫結石飲食應禁食含膽固醇高的動物肝臟、腎臟、腦、海蝦、蛤蟹等。少食含草酸、鈣高的食物,如菠菜,草莓,巧克力,胡蘿蔔,代乳粉,奶製品,豆類,蛋黃,芝麻醬,醃帶魚等。最好不要喝酒,濃茶,濃咖啡,可樂,紅茶。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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