1、什麼是狂犬病疫苗?
狂犬病疫苗是一個歷史悠久的疫苗,最早製造狂犬病疫苗的是法國的巴斯德。1882年它成功地應用連續傳代減弱病毒力的方法,用適應毒種來製造疫苗。我國應用的凍幹純化狂犬病來活疫苗系用狂犬病毒固定適應毒種3aG,接種於原代地鼠腎細胞,經培養,病毒增殖達高峰後,收穫病毒液而製成。
用ELISA方法檢測病毒抗原,應在0.6IU/ml以上。加入甲醛溶液滅活病毒,經醋酸鋅沉澱和sepharose 4FF柱層析純化病毒。最後加入氫氧化鋁吸附劑,經全面檢定合格後即為預防狂犬病的疫苗。
2、狂犬病疫苗的作用機理是什麼?
狂犬病毒是一種血清型,世界各地的狂犬病毒抗原性質是相同,接種狂犬病疫苗後,血清中可出現中和抗體,血凝抑制抗體,補體結合抗體及細胞溶解抗體。這些抗體可防止病毒在細胞間直接傳播,減少病毒的增殖量。在產生中和抗體的同時,細胞免疫亦參與宿主對中樞神經系統病毒感染的防禦能力,血清中的這些特異抗體還能清除遊離的狂犬病毒,阻止病毒繁殖和擴散。
3、狂犬病疫苗接種物件有哪些?
(1) 無咬傷(暴露前)預防物件
狂犬病流行疫區內,有高度危險的人群,有接觸病毒機會的工作人員。如疫區獸醫,動物飼養、管理畜牧人,屠宰人員,狂犬病毒實驗人員,疫苗製造人員。傳染病科的醫護人員,巖洞工作人員,與其它哺乳動物接觸頻繁人員,嚴重疫區的兒童、郵遞員,去疫區旅遊者等。
(2) 咬傷後(暴露後)預防物件:
凡是被被狂犬或其它瘋動物或可疑狂犬動物咬傷、抓傷、舔過者均需注射狂犬病疫苗,即使很輕的咬傷、抓傷面板或粘膜。
4、沒咬傷的健康人怎麼應用狂犬病疫苗?
無咬傷的健康者可按0、7、21天各注射狂犬病疫苗1針,共3針。1年以後加強注射1針,以後每隔1-3年加強注射1針。注射部位為上臂三角肌肌肉注射,兒童在大腿前內側區肌肉注射。
5、被咬傷後怎麼應用狂犬病疫苗?
正常人被瘋動物或可疑瘋動物咬傷後,注射狂犬病疫苗是最重要的預防措施。注射時間越早越好,並按說明書規定的程式進行全程免疫。
(1) 一般性咬傷的注射程式:
一般性咬傷包括面板無流血的輕度擦傷或抓傷,破損面板被舔舐。一般性咬傷共注射5去,應在當天0(第1天即注射當天)、3(第4天,以下類推)、7、14、30天各注射狂犬病疫苗1支(液體疫苗2ML,凍幹疫苗1ML或2ML)。兒童用量相同。
(2) 嚴重咬傷者的注射程式:
嚴重咬傷者包括頭、面、頸、手指一處或多處咬傷,咬穿面板或舔觸粘膜。嚴重咬傷的病人應加倍量注射並和免疫血清聯合應用。除按上述方法注射5針外,並於0、3天加倍注射加量劑量,0天在注射狂犬病疫苗的同時使用抗狂犬病血清(40IU/kg),或使用抗體狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg),浸潤咬傷區域性和肌肉注射。
凡聯合使用抗狂犬血清或免疫球蛋白者,應在全程注射完畢後,再加強注射2-3針疫苗,即在全程注射後第15、75天或第10、20、90天加強注射。
6、被狂犬咬傷應採取哪些措施?
被狂犬動物咬傷後,應及時正確處理傷口,用肥皂水徹底清洗咬傷區域性,反覆沖洗乾淨,將浸入的病毒大部分沖洗掉,然後儘早注射狂犬病疫苗。對重度咬傷者,除區域性徹底清洗消毒外,傷口周圍還要應用狂犬病血清浸潤注射,隨後,再注射狂犬疫苗,被咬的作品不宜包紮和縫合,儘可能暴露。
7、注射狂犬病疫苗期間應注意什麼?
在注射狂犬病疫苗期間,不應做劇烈運動,不應飲酒和濃茶以及咖啡等有興奮中樞神經的飲料,以免加重反應。在此期間,儘量不用激素等免疫抑制類藥物,以免影響抗體的產生。
8、注射狂犬疫苗後免疫效果怎麼樣?
接種狂犬疫苗對降低發病起到了顯著的作用。注射狂犬病疫苗的免疫效果與注射的時間有直接關係。咬傷後,注射的越早,免疫效果越好,併產生良好的抗體滴度,獲得較好的保護效果。
9、狂犬病疫苗的禁忌症有哪些?
(1) 由於狂犬病是致使性疾病,故凡是被狂犬動物咬傷後,都應立即注射狂犬病疫苗,無禁忌症。
(2) 在咬傷前的預防性注射時對妊娠期婦女,急性發熱性疾病,過敏性體質,使用類固醇和免疫抑制者可酌情考慮推遲注射。
10、狂犬病疫苗注射後有什麼反應?
狂犬病疫苗是安全可靠的,一般無不良反應,僅少數人可能出再區域性紅腫,硬結以及蕁麻疹等。但在短期內就可恢復,不需作特殊處理。極個別人的反應可能較重,紅腫範圍較大,伴有高燒,倦怠等症狀,這時可對症處理,或到醫院診治。
11、為什麼注射狂犬病疫苗期間不能喝咖啡?
因為,咖啡中含有神經興奮劑,喝後可使神經反應性增強,引起接種後不良反應。所以,在注射狂犬病疫苗期內不能喝咖啡及其含咖啡的製品。
12、注射狂犬疫苗期間能不能使用其它藥物?
注射狂犬病疫苗可以使用其它藥物,如退熱藥,消炎藥,鎮痛藥等。但不能用激素類藥,如氫化可的鬆等,這類藥是免疫抑制劑,用後可抑制免疫反應,對產生抗體不利,也就不能預防狂犬病。
13、狂犬病疫苗未全程注射能否預防狂犬病?
未能按免疫程式注射狂犬病疫苗,不能產生足夠量的中和抗體,預防狂犬病的效果得不到保證。如果僅推遲了1-2個月,可補足針次,推遲時間在6個月能上能上者,應重新注射。
14、怎樣降低狂犬病疫苗接種反應?
接種狂犬疫苗後,不能喝酒、濃茶、咖啡、巧克力等,這些物質可刺激機體增加反應性。
15、怎樣增強抗狂犬病的免疫性?
根據狂犬病毒感染與免疫原理,對暴露的免疫必須進行自動免疫與被動免疫,即疫苗與抗血清同時應用。並輔以咬傷區域性的嚴格處理。在注射過程中,再同時注射干擾素製劑,就可以提高狂犬病的免疫性,獲得更為可靠的免疫預防作用。
16、控制狂犬病的策略是什麼?
應用狂犬病疫苗預防狂犬病是很成功的預防手段,狂犬病是人獸共患疾病,故對人的免疫,還涉及到對動物狂犬病的免疫預防,控制狂犬病的傳播。
17、已實施了暴露前免疫的人被狂犬咬傷的人是否還需注射狂犬病疫苗?
對於已進行過暴露前免疫的人群,在6個月內,如果被瘋動物咬傷後,不用再注射抗狂犬病血清,僅注射2針狂犬病疫苗即可,間隔3天,就可達到免疫保護作用。
18、注射了狂犬病疫苗為什麼還要注射抗狂犬病血清?
初次免疫狂犬病疫苗後,中和抗體一般在接種後7-10天才產生,而且有時在中和抗體存在的情況下,軸神經內的病毒也可繁殖活動。因此,抗血清作為咬作後被動免疫預防,尤其是傷勢較重的人是十分必要的。
19、瘋動物咬傷人後不注射狂犬病疫苗會發生狂犬病嗎?
被瘋動物咬傷後,未注射狂犬病疫苗,也不一定都會發生狂犬病,是否發生狂犬病,與咬人動物的種類,所含病毒的毒力強弱,進入機體內的病毒量,受傷者的年齡,身體狀況、咬傷部位,傷勢輕重,咬傷後傷口處理情況等因素有直接關係。
20、狂犬病疫苗怎樣儲存和運輸?
狂犬病疫苗的有效成份是以效價計算的,而效價常常受溫度的影響,1盒疫苗需1個月才完成免疫。因此疫苗必須放置在2-10℃條件下儲存才能保證在有效期內效價不下降。溫度過高或過低,都會影響效價,失去免疫作用。
21、孕婦可否注射狂犬病疫苗?
一般來說,凡是被瘋動物咬傷的人,包括孕婦,都會有發生狂犬病的可能性,而發病後的死亡率幾乎是100%。因此,注射狂犬病疫苗就顯得格外重要,即使在注射後極少數人出現異常反應,注射狂犬病疫苗也應該是第一位的。當然,孕婦被瘋動物咬傷,也應及時全程注射狂犬病疫苗。
22、延誤了注射狂犬病疫苗是否需補種?
因故未能及時注射狂犬病疫苗者,應該補種,因為狂犬病的潛伏期可以是很長的,只要在潛伏期內注射都會有效果。對潛伏期短的人來說,就已毫無作用了,對於潛伏期較長的人來說,有預防發病的作用。
23、瘋動物咬傷後已全程注射了疫苗再次被咬傷是否還需注射?
被瘋動物咬傷、抓傷後,全程注射狂犬病疫苗,這時機體就產生抗狂犬病的中和抗體,但這種有效的杭體維持時間較短,如果這次咬傷距前次注射疫苗在3-4個月內,加強注射2針就可以了。若已超過6個月以上,就應重新全程免疫。
24、個別人注射狂犬病疫苗和血清後為什麼還會發病?
被瘋動物咬傷、抓傷後,注射了5支狂犬病疫苗,並聯合用了抗狂犬病血清,一般不會患狂犬病,如果患了狂犬病,可能存在以下幾個原因:
(1)沒有及時、徹底清洗傷口,以致狂犬病毒在傷口處大量繁殖並很快侵入神經系統。這樣,受傷者即使全程注射了狂犬病疫苗,並聯合應用了抗狂犬病血清,也難免發病。
(2) 注射狂犬病疫苗和血清不及時,為時過晚,以致侵入體內的狂犬病毒已經與中樞神經細胞結合,使用抗狂犬病毒抗體已無能為力。
(3) 未能堅持全程免疫或每針注射劑量不足。
(4) 製品可能由於儲存不當或已過期失效,造成免疫失敗。
(5) 感染狂犬病毒後,而引起免疫功能降低而發病。
25、瘋動物咬後面板未傷,只有牙印是否需注射狂犬病疫苗?
被瘋動物咬傷後,只要面板確實未被咬破,瘋動物唾液中的病毒是很難通過完好無損的面板侵入機體,但在面板留有牙印痕跡,就不能麻痺大意。有時雖然看不到有面板損傷。在這種情況下,狂犬病毒就有可能順著牙印侵入人體,因此,應該立即脫掉被咬的衣服進行消毒處理,面板要用肥皂水徹底清洗,塗擦酒精,還要全程注射狂犬病疫苗。
26、為什麼人接種狂犬病疫苗不能控制狂犬病流行?
注射狂犬病疫苗只能預防個體發病,這種預防手段是被動的,因為狂犬病主要是在狗、貓等動物間流行,只給人接種疫苗不能改變動物間狂犬病的流行,只要有瘋動物存在,人就不可避免發生狂犬病,而且狂犬病毒在自然界中的迴圈還很複雜。另外,注射狂犬病疫苗產生的免疫力維護時間還很有限,通常只有6-8個月,注射狂犬病疫苗後也不能保證100%都不發病。因此,僅給人類注射疫苗是不能控制狂犬病流行的。
27、狂犬病疫苗的免疫有效期多長?
狂犬病的預防效果以中和抗體水平和保護率為主要指標,接種5針後,抗體滴度應在≥0.5IU/ml才有效,抗體水平可維持6個月。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。