導致鼻出血的原因很多,也很複雜,一般分為區域性的和全身的。
1、區域性因素有:
外傷,如鼻及鼻竇部的外傷、骨折、手術、顱底骨折等;鼻粘膜受刺激或損傷,如挖鼻、劇咳、打噴嚏、用力捏鼻、鼻腔異物、化學粉塵、煙、氣體、氣壓的改變(如潛水、高空飛行、高壓氧艙等);炎症、感染,如急慢性鼻炎、鼻竇炎、乾燥性鼻炎、萎縮性鼻炎及特殊性感染;鼻中隔偏曲及潰瘍,是鼻出血最常見的致病原因;腫瘤,如鼻咽癌、鼻咽部纖維管瘤、鼻腔血管瘤、鼻竇惡性腫瘤;氣後乾燥也可以導致鼻出血。
2、全身因素有:
慢性腎炎、動脈硬化、肺氣腫、二尖瓣狹窄、右心擴張、胸腔縱隔及頸部的腫瘤等可導致靜脈血壓升高而發生鼻出血;血液疾病,如血友病、再生障礙性貧血、血白病、血小板減少性紫癜等均可導致鼻出血;肝脾疾病及風溼病、營養及維生素缺乏、急性發熱性疾病或傳染性疾病,化學藥品的中毒等也可引起鼻出血;遺傳性出血性毛細血管擴張症,有家族性遺傳性易出血病史,鼻粘膜靜脈擴張、破裂出血,可以反覆發作鼻出血;其它如內分泌失調、月經期等都是導致鼻出血的原因。
根據資料統計,在鼻出血的病人中,全身性原因佔1/2,區域性原因佔1/4,不明原因佔1/4。也有的統計資料顯示,全身性和區域性性原因各佔1/2。結果的不同可能與各人檢查方法及歸類不同有關。
當一個人發生鼻出血時,怎樣考慮可能引起出血的原因呢?一般來說,青少年多為區域性性原因及發熱性疾病,老年人或慢性病人則多考慮全身性原因,也有十鼻出血很難找到確切的病因。
當發生鼻出血時,一般都應到醫院檢查,醫生應根據病史及檢查所見,一方面應給予迅速止血,一方面找出出血的原因,針對病因進行治療。
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