科室: 骨科 主治醫師 黃添隆

  1、什麼是髖關節撞擊綜合徵?

  學術上的定義:股骨近端(股骨頭和頭頸交界區)與髖臼的異常接觸應力導致的關節損害,多數情況是因股骨頭頸交界區及髖臼緣骨性形態異常所致。

  形象的比喻是:您的鞋子(髖臼)和您的腳(股骨近端)不適合,所以總是打腳。當然這個比喻中只有鞋子不合腳,實際情況中有鞋不合腳(鞋有問題),腳不合鞋(腳有問題)和鞋腳都不合適(鞋腳都有問題)。

  2、髖關節撞擊綜合徵有哪些症狀和表現?

  學術上的症狀和表現很多,大家百度都可以查到,但普通患者可能看不太懂。

  通俗來講,髖臼撞擊症的主要表現是髖部和腹股溝區疼痛,但所有的表現均不具有特異性,但如果您在特殊的動作、姿勢和情況下有疼痛不適症狀,且經常做某種動作、處於某種姿勢和情況下老是有疼痛不適症狀的話,可能就有髖關節撞擊綜合徵,需要專業大夫的檢查。

  友情提示,真正的專業大夫只能在網路上懷疑你是撞擊綜合症,不可能確診的。因為髖關節撞擊綜合徵的診斷必須病史、體查和影像學資料相結合,網路諮詢不能滿足確切的診斷。

  3、有人因為髖關節疼痛就診,有醫生說是髖關節滑膜炎,有人卻說是髖關節發育不良、輕度撞擊綜合徵,這是怎麼回事呢?這幾個病很難鑑別嗎?

  個人認為髖關節滑膜炎只是疾病的一個表現,發現滑膜炎應該努力去找病因,雖然確實有很多滑膜炎找不到病因,但僅僅針對滑膜炎去治療往往事半功倍。

  髖關節發育不良和撞擊綜合徵並不是同一個疾病,雖然兩個疾病也會同時存在,但專業的髖關節醫生是能準備診斷出這兩個疾病的。

  4、有些人髖部疼痛多年,直到實在忍不住才去就診,卻被診斷出撞擊綜合徵。這是如何引起的呢?

  這個“卻”字讓我無法理解,髖關節撞擊綜合症是病因不明,明確與發生其有關的疾病是兒童股骨頭缺血性壞死和骨骺滑脫。因此目前主流觀點認為是先天因素和後天微小損傷引起的,上帝造人不是那麼完美,有一部分人的不完美就體現在髖關節髖臼和股骨頭不匹配上面。

  外國人因為平時愛好運動,關節活動度大,運動水平高,所以發現的比我們國人更多,建議有髖痛病人儘早找專業髖關節醫生就診。因為拖久了,出現骨性關節炎以後療效明顯變差。

  5、診斷出髖關節撞擊綜合徵,一定需要治療嗎?康復鍛鍊是否可以改善情況?

  需要治療,但這種治療並非一定手術治療。如果您能夠調整你的生活方式,不去做那些會讓你有症狀的活動,也就是說你願意喪失一部分髖關節的功能的話,可以保守治療,康復可能改善情況

  6、藥物可以治療髖關節撞擊綜合徵嗎?

  藥物治療往往無效,因為藥物很難讓你的“鞋”和“腳”發生改變。藥物治療有效的很可能你不吃藥也能改善。

  7、是否必須要手術?手術越早越好嗎?

  請參照問題5,單純髖關節撞擊可以考慮非手術治療,但一旦出現盂脣損傷建議儘早治療。但中國患者往往善於隱忍,來就診的大部分合並盂脣損傷了。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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