肩峰下撞擊
肩峰下撞擊症被定義為“與喙肩弓前緣直接接觸而產生的肩袖機械性刺激症狀”，是中老年肩痛中最常見的病因之一，遠超過傳統認為的“肩周炎”。
此時的肩痛起源於肩峰下間隙。
臨床表現和診斷
1.通常在外展、觸控、上舉、投擲時出現疼痛;
2.可伴有夜間疼，嚴重時可影響睡眠;
3.疼痛通常出現在肩關節前外側，患者常抱怨患側肩關節夜晚側臥時受壓加重疼痛;
4. 患側肩關節主動活動度可下降，但被動活動度基本正常;
5.特殊的檢查包括Hawkins徵和Neer徵陽性，擠壓肩袖和肩峰下滑囊，再現撞擊症狀。
6.岡上肌出口位X片可發現肩峰前外角骨贅形成或鉤型肩峰或韌帶肥厚;
7.如果懷疑肩袖損傷還需要進一步查MRI。
治療
保守治療可採用口服非甾體類抗炎藥、理療、冰敷、冷凍療法、肩峰下區域性封閉等治療以減輕疼痛和炎症。
保守治療6個月以上無效者，疼痛嚴重影響生活工作時，可以考慮行關節鏡手術包括肩峰下滑囊清理和肩峰成形術
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。