老周今年46歲了，在某機關上班，人到中年，他漸漸經常會覺得身體狀況不如從前了。這不，最近一兩年，右側肩關節又莫名其妙地疼起來了，如好好坐在那兒還沒什麼事情，但只要右手臂往上一舉，那簡直是又酸又疼呢!到後來，穿衣脫衣、換個燈泡都會疼得渾身直冒汗。再後來洗頭時頸背部感到有瘙癢感，取高處物件時都因手臂上舉而引起一陣陣劇痛。“咋回事呢?肯定是得肩周炎了，別人不老說這是辦公室綜合症嗎?看來要加強運動了。”老周本來就是個籃球愛好者，還一直是單位籃球隊的主力後衛呢。因為懷疑自己老坐辦公室得了“肩周炎”，老周更是堅定不移地加強了自己的體育鍛煉，不僅打籃球，還經常游泳、打羽毛球等等。本以為這樣可以減輕症狀，沒成想，痠痛和瘙癢感更加嚴重了，老周只得到醫院求助醫生了，一年來，中醫、西醫看了不少，湯藥、膏藥也用了不少，還聽從醫生指示天天在家練習 “爬牆”，最終呢?還是沒效果，病情一點都沒有好轉。這段時間甚至半夜都會痛醒。長期受病痛折磨的老周感到無比焦慮，近日他作了核磁共振檢查，後診斷老周得的是肩峰撞擊綜合症。
肩峰撞擊綜合症?肩關節為什麼會撞擊呢?難道肩關節之間還會“打架”嗎?這就得從人的肩關節的結構說起了。肩關節是由上臂骨上端的肱骨頭和肩胛骨外上端的肩胛盂所組成。肩關節活動時，肩胛盂相對固定，而肱骨頭則在肩胛盂內不斷地旋轉。在肱骨頭與肩胛盂之間有一個稍超出肩關節周緣的拱形關節囊覆蓋著，覆蓋著的肱骨頭上部稱肩峰。肩峰和肱骨頭之間還有一個間隙，間隙中有一些肌腱在肩關節活動時起著極其重要的作用。肩關節作外展性活動(各種經常上舉性的活動)時，肩峰下間隙內結構與喙肩弓之間反覆摩擦、撞擊，導致肩峰下組織炎症、退變，甚至肩袖撕裂 ，引起肩部疼痛和功能障礙，這是肩峰撞擊的由來。根據受累組織的不同 ，可表現為肩峰下滑囊炎、岡上肌炎、岡上肌鈣化、肩袖損傷和肱二頭肌肌腱炎等。發病時常表現為區域性疼痛、活動度下降等症狀，其主要病理改變為肩峰下間隙狹窄或肩關節反覆處於活動度的極限狀態, 引發肩袖和肩胛帶肌肉的疲勞和微損傷。
肩峰撞擊綜合症在年輕的運動員和中年人中比較常見。經常做上舉運動者， 游泳、棒球和網球運動以及建築工和油漆工都特別容易受傷，疼痛可以是小的創傷或沒有明顯誘因自發產生。而開始的症狀可能很輕微，早期病人並不就醫。疾病初期在活動時可能會出現疼痛，而疼痛可能從肩部放射到前臂，在上舉或持物時會使疼痛加重，運動員可能在投擲或打網球時產生疼痛。當疼痛不斷髮展後，會產生夜間痛。在產生疼痛後還可能讓上肢的力量或運動幅度減小，出現不能把手放到背後做“係扣解釦”的動作的情況等。
那麼，患上了肩峰撞擊綜合症該怎麼辦呢?早期患者可通過保守治療的方法，如注意休息、冰敷、區域性封閉及增強肌力的訓練。在病變早期應用非手術治療是非常有效的。但是經保守治療無效或症狀較重者，可採用手術治療，祛除撞擊的病因，如關節鏡下肩峰成形術。當然如果是肩袖有撕裂的話那隻能行肩袖修補術了。需要注意的是，患上肩峰撞擊綜合症的患者一定要力爭早期診斷、早期治療，不能想當然地按照“肩周炎”的治療方法來治療，以免病情延誤，失去最佳治療時機，甚至造成終身遺憾。
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