近日，泌尿外科主任何樂業教授成功為五位前列腺增生的老年患者實施了經尿道鈥鐳射前列腺剜除術，其中一位患者的年齡最大為84歲，前列腺體積約為100毫升。術後第三天順利拔除了導尿管，所有患者均能通暢排尿，病癒出院。該手術是我省首次開展的新技術。
前列腺增生是老年常見疾病，發病率很高，80歲的男性約80％存在前列腺增生。此類患者常表現尿頻、夜尿增多、尿不盡、排尿滴瀝和困難、排尿等待和中斷，甚至排尿不出而發生急性尿瀦留，嚴重地影響患者的生活質量甚至危及患者生命，需要手術治療。目前絕大多數前列腺增生的患者接受了經尿道電切手術，雖然也是微創手術，但老年患者常合併多器官功能的失調，手術耐受力差，仍存在較高的風險。
鐳射治療前列腺增生症具有創傷小、出血少、併發症少的優勢，是目前國際先進的微創技術。從2010年開始，在何樂業教授的帶領下，本學科前列腺亞專科先後進行了綠鐳射、銩鐳射和半導體鐳射等新技術治療前列腺增生症的臨床探索，同時還主持了一項多中心的臨床試驗，1年的臨床觀察效果滿意。本次採用鈥鐳射剜除增生的前列腺組織(HoLEP)，是我科嘗試開展的又一項新技術。該技術又稱“剝橘法”摘除增生的前列腺。通過輸出100瓦的功率，對腺體的切割和止血的效率明顯增強。術中能將增生的腺體完整地與包膜剝離並推入膀胱腔內，然後通過組織粉碎器將剝離的腺體全部粉碎並吸出體外，手術時間大約1個小時，術中失血少，術後2-3天即可拔導尿管出院。該手術的風險較小，安全性高，非常適合高齡、高危和巨大體積的前列腺增生患者。
泌尿外科在前列腺增生症治療方面不停地追求探索更微創、更安全的手術方法，何樂業教授帶領的前列腺疾病團隊從早期的傳統開放手術，逐步過渡到經尿道前列腺電切術、經尿道前列腺汽化電切、經尿道前列腺等離子電切、前列腺剜除，再到目前探索的各種鐳射手術，一路走來，追求無止境，目的無非是減輕患者痛苦、縮短住院時間、確保手術安全，為老年病人提供更好的醫療服務。
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