科室: 骨科 主治醫師 朱光輝

  導致兒童斜頸(俗稱“歪脖子”)的原因很多,總的來說,有以下幾種:

  1、先天性肌性斜頸

  先天性肌性斜頸是小兒“歪脖子”最常見的原因,由於胸鎖乳突肌的牽拉致使頸部歪斜,頭偏向患側,同時下頜轉向健側,形成特殊的“歪脖子”
姿勢畸形。發病原因至今仍不完全清楚。

  嬰兒出生時並無異常,約在7-10天之後發現在頸部有質地較硬的腫塊隆起,呈圓形或橢圓形,腫塊表面不紅,溫度正常,無壓痛。2-3個月後,腫塊逐漸縮小,約在6-8個月後完全消失。腫塊消失後,患側的胸鎖乳突肌開始突出,變緊,變短,頭偏向患側,頸部活動受限,逐漸出現臉部不對稱,患側顏面短而扁,健側長而圓,雙眼、雙耳、口角不在同一水平。

  如嬰幼兒期未合理治療,畸形隨年齡增長逐漸加重,其療效亦隨之降低,給患兒身心帶來不良影響。故早期發現,早期治療至關重要。

  2、眼性斜頸

  第二種常見的導致小兒“歪脖子”的原因是“眼性斜頸”,也就是說由於兒童的眼部疾病所導致的“歪脖子”。兒童時期的很多眼部疾病原因都可以導致“歪脖子”,如嚴重的弱視、近視、遠視,先天性上瞼肌發育不全所致的“斜視”等等。

  必須高度重視兒童的眼部疾患,像兒童的弱視、近視、遠視,大多可以通過配鏡來達到治療、校正“歪脖子”。而有些疾病,如先天性上瞼肌發育不全,則必須通過手術治療才能夠治癒“斜視”,從根本上治好“眼性斜頸”。

  3、骨性斜頸

  第三種是由於頸椎發育障礙所致的“骨性斜頸”。由於先天性頸椎發育障礙,如半椎體畸形,可以導致頸段脊柱發生彎曲,從而導致“歪脖子”畸形。這種畸形比較少見,並且隨著年齡增加,畸形會逐漸加重。手術治療是唯一的治療方法,並且一般來說越早期手術,治療效果也越好。

  4、耳源性斜頸

  第四種導致小兒“歪脖子”的原因是“耳性斜頸”,也就是說由於兒童的耳部疾患所引起。兒童時期的有些原因可以導致一側耳朵的聽力下降,從而導致“歪脖子”症狀。如單側的先天性聾耳,因為藥物導致的聽力減退,盯聹栓塞等等。

  5、習慣性斜頸

  第五種是由於餵養習慣不良導致的習慣性斜頸。可通過改變習慣來矯正。①睡眠時將嬰兒頭頸放於矯正位置,然後用小枕頭固定;②根據嬰兒喜歡對著光亮、聲音這一生理特點,要注意調整床的位置,使陽光、燈光或收音機、電視機等的光亮或者聲音從嬰兒腦後面進來。如果嬰兒腦勺向左斜,就讓光線和聲音從右面進來,這樣嬰兒頭部就會自己朝向光亮、聲音位置,時間長了,脖子就不歪了;③哺乳時,母親應該從病側反方向哺乳,讓嬰兒轉過臉來吃奶,母親平時抱孩子,注意用手將頭轉向正確位置。

  以上是5種導致兒童“歪脖子”病的原因,不同原因導致的斜頸處理方法各異,並不是都需要按摩、手法運動。此外還有一些情況也可以導致以上症狀,如嬰兒良性陣發性斜頸、胃食管反流、顱內腫瘤等,如您的寶寶出現歪脖子的症狀,建議您到醫院請專科醫生進一步檢查確診。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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