大多數癲癇孩子不影響智力，只有少數患兒低於正常人。
影響癲癇患兒智力的因素很多，首先與癲癇的病因有關，有些癲癇合併有大腦發育不良，還有一些是屬於先天代謝異常疾病，常常合併有智力低下。不同型別癲癇對智力的影響也不同，原發性癲癇如失神癲癇、兒童良性部分性癲癇往往對智力沒有什麼影響。
嬰兒痙攣症這種型別的癲癇90％以上有智力障礙。發作的頻率對智力也有一定的影響，發作越頻繁，智力低下的發生率越大。有研究證明，在小兒癲癇中，若是每年平均發作11次以下，智力低下僅佔28％;在每天均有發作的癲癇小兒中，智力低下者高達76％。發病年齡和智力發育也有密切關係，發病年齡越小，對智力的影響越大。
大量長期服用抗癲癇藥物，其副作用可能影響患者的智力，但正確合理的抗癲癇治療對智力的影響並不大。小兒癲癇經過治療後，如果發作能很快得到控制或減輕，智力的發育往往也能得到改善。
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