科室: 心血管內科 主治醫師 王祥

  主要的症狀及原因有以下:

  1、發燒的同時流鼻涕――感冒(感冒症候群)

  2、咽喉痛――咽喉炎、扁桃腺炎

  3、持續發燒39℃左右,白眼珠充血且出眼屎――游泳池熱

  4、在高溫場所發高燒的同時,筋疲力盡――中暑症(日射病)

  5、腮腺腫脹――流行性腮腺炎

  6、耳朵流水、情緒不穩――中耳炎

  7、咳嗽得喘不過氣來、呼吸困難――肺炎

  8、牙床發紅、唾液多――口腔炎

  9、嘔吐、抽筋、前囟門凸起――腦膜炎

  10、嘔吐、抽筋、意識不清――肺炎、急性腦病

  11、尿的次數多、血尿――尿道感染

  12、發燒的同時,抽風――熱性抽筋

  發燒伴下列情況者應送醫院治療:

  1、注意孩子的精神狀態。如果孩子發燒雖高,但精神尚好,服藥退熱後仍能笑能玩,與平時差不多,表明孩子病情不重,可以放心在家中調養。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠,則提示病重,應趕快去醫院。

  2、觀察孩子面色。如果孩子面色如常或者潮紅,可以安心在家中護理。若面色暗淡、發黃、發青、發紫,眼神發呆,則說明病情嚴重,應送醫院。

  3、觀察孩子有無劇烈、噴射性嘔吐,如有說明有顱腦病變的可能,應去醫院。

  4、檢視面板有無出疹,若有則提示傳染病或藥物過敏。檢視面板是否發紫、變涼,若存在則提示迴圈衰竭。這兩種情況均需再去醫院。

  5、觀察孩子有無腹痛和膿血便,不讓按揉的腹痛提示急腹症,膿血便提示痢疾等,也必須上醫院。

  如果孩子僅有高熱,沒有上述各種合併症出現,儘管退燒緩慢,或者時有反覆,也不必擔心,應該耐心在家中治療、護理,可採取如下措施:

  1、保持環境安靜、舒適、溼潤,室內定時通風,成人不要吸菸。

  2、發燒是機體對抗微生物入侵的保護性反應,有益於增強機體抵抗力,因此,38.5℃以下的體溫不必服退熱藥,只有體溫超過38.5℃以上,才需採取退燒措施。

  3、病兒的衣服不宜穿得過多,被子不要蓋得太厚,更不要“捂汗”,以免影響散熱,使體溫溫升得更高。

  4、要鼓勵孩子多喝開水,多吃水果。發熱後孩子食慾減退,可準備一些可口和易於消化的飯菜,選擇孩子體溫不高,或吃藥退燒的時機進食,但不要吃得太飽。

  5、保持大便通暢。 發燒大概是讓父母最花時間、最憂慮、最著急的症狀。孩子發燒了,理所當然應去醫院就診。那麼,看病前後,父母該怎麼樣照顧他呢?

  這時,父母需要仔細地觀察孩子:

  1、體溫與孩子的精神狀態:並不是說體溫越高,孩子得病就越重。有的孩子可能只有輕微的感染,體溫就會升得很高;有的則相反,即使病情很重,身體表面摸起來也只是溫和的。因此,當孩子生病發燒時,父母不要只注意體溫的高低,而更需要觀察孩子的一般情況。

  如果孩子高燒但精神好,對大人逗笑反應正常,除臉頰變得紅一些外,膚色無其他改變;燒退後,孩子看起來正常,易安撫等,父母就不必太擔憂。

  如果孩子發蔫,越來越像生病了,愛睡覺、精神不振、反應差、哭起來不易安撫、不斷呻吟、哭聲弱、膚色蒼白或灰暗,即使燒退了,孩子的表現不見好轉,父母仍需要帶孩子去看醫生。

  2、驚厥:雖然發燒本身並無危險(除非41℃以上),但也需要積極地採取各種方式使孩子的體溫降至正常,緩解因發熱而引起的不舒服感覺及避免驚厥。如果孩子體溫升高的速度過快,孩子發育尚不成熟的神經系統會以痙攣的形式,對此變化作出反應。有些孩子驚厥前會有預示,如:手臂顫動、嘴脣抽動或目光茫然無神等,但有的孩子可能並無預示反應。

  另外,需要父母費心的是護理好孩子,使孩子的體溫儘快降至正常。

  1、環境溫度:需儘量使居室環境保持涼爽。開啟窗戶通風很重要。如果天氣炎熱,可以使用空調降溫。

  2、穿著:應該少穿一點,但不能過少。有些父母怕孩子著涼或者想讓孩子發汗,便給孩子捂很厚的衣服,甚至蓋上厚厚的大棉被,這種做法不利於孩子機體的散熱,反而易使體溫迅速地升高,誘發高熱驚厥。因此,要根據環境變化增減衣服。

  3、飲食:因發燒會使孩子丟失很多水分,感覺乾渴,所以需要不斷地給孩子喝水,以補充丟失的水分。還可以給孩子準備含水分比較多的水果,如西瓜,非常符合生病孩子的口味。另外,需要補充有營養的高熱量食物,如:糖粥、雞蛋羹等,需要少食多餐。發燒的孩子胃腸蠕動慢,不宜吃油膩的食物。

  4、物理降溫:可以用泡溫水澡的方法。對於體溫升得過高(40℃以上)、發熱煩躁、曾經驚厥過的孩子,可以試試泡溫水澡。讓水停留在孩子身體上,通過蒸發使體溫降低,但勿使用冷水;還可以用35%的酒精擦拭頸部、腹股溝、腋窩等處,進行物理降溫。

  5、退熱藥:目前常用的退熱藥是含“撲熱息痛”的解熱鎮痛的藥物。它安全有效,有滴劑、溶液、片劑,父母可以根據孩子的年齡選用。當孩子體溫達38?郾5℃以上時,需要按醫囑或說明正確地服用。

  發燒可以說是寶寶最常見的體徵了。據統計,一般情況下因發燒去醫院的孩子佔到兒童門診量的10%~15%。也難怪,看到孩子小臉燒得紅彤彤的,渾身滾燙,再鎮定的家長也難免慌了手腳。

  孩子發燒了該怎麼辦?退燒是最好的辦法嗎?父母到底該怎麼辦呢?

  孩子發燒,別急著降溫

  首先別忙著退燒,而是要搞清楚孩子發燒的原因。發燒不是一種疾病,它就像是身體的一個警鐘,提醒你身體內部出現異常情況。同時,發燒也是我們身體對付致病微生物的一種防禦措施,從某種程度來講,適當的發燒有利於增強人體的抵抗力,有利於病原體的清除。所以如果孩子不是高燒,就不要急於馬上退燒,否則會掩藏真正的病因。

  引起孩子發燒的病因有很多。上呼吸道感染、腸胃炎、扁桃腺炎、肺炎及一切傳染病都有可能出現發燒的症狀。另外,一歲以內的小寶寶也可能因泌尿道感染、腸胃病、手足口病而出現發燒的情形。許多情況必須經由醫師判斷,才能知道發燒的真正原因。

  細菌或病毒,兩類感染用藥完全不同

  一般來說,細菌與病毒是造成寶寶受到感染的最常見致病源,這兩種情況導致的發燒,處理辦法是完全不同的。如果是細菌感染,只要選準抗生素,治療效果就會很好。如果是病毒感染,目前還沒有特效藥,可以服用病毒靈、板藍根沖劑、金銀花等。病毒感染的發熱到一定時間就會自行下降,切不可因為發燒就眉毛鬍子一把抓,什麼藥都一股腦用上。

  寶寶發燒,藥別混著吃

  是否給孩子吃退燒藥,需要權衡一番利弊。藥物當然可以改善孩子的病情,讓寶寶舒服點兒;但也很可能帶來一些副作用。世界衛生組織建議2個月以內的嬰兒禁止使用任何退熱藥品。在一般情況下,藥物退熱治療應該只用於高燒的孩子。服用的方法和劑量一定要按醫生的要求去做。我們建議:在體溫超過38.5攝氏度再給孩子吃退燒藥。如果孩子以往有高熱驚厥史,不妨在38攝氏度時就給孩子吃退燒藥。

  尤其應該注意的是:常有很多家長給孩子混合使用不同種類的退燒藥物,有些性急的父母,用了口服藥半小時沒退燒,又加栓劑,然而各種藥物的永續性不同,混用可能使藥效重疊。結果燒退得太猛太急,使得體溫速降至36攝氏度以下。又產生新的問題。家長可以選定一種退燒藥,熟悉它的使用劑量和間隔時間,使用起來才能得心應手。

  物理降溫的最佳方法

  除了藥物退燒,運用一些物理方法也可以幫助發燒的孩子降溫。家庭常用的物理降溫方法一般有酒精擦浴、冰枕降溫或溫水擦浴三種辦法,那麼,哪種方法最適合寶寶呢?

  酒精擦浴是以前人們常用的退燒方法,但是現在不提倡給寶寶用這種方法,用酒精擦拭寶寶的身體,會造成孩子面板快速舒張及收縮,對寶寶刺激大,另外還有可能造成小寶寶酒精中毒。

  用冰枕或冰敷額頭方式退燒,是許多家長經常採用的。但六個月以內的孩子不宜使用這種方式,因為小寶寶易受外在溫度影響,使用冰枕會導致溫度下降太快,讓寶寶難以適應。另外,寶寶發燒時全身的溫度都升高,區域性的冰敷只能有區域性降溫作用,倒不如溫水擦拭寶寶全身效果好。

  溫水擦浴就是用37℃左右的溫水毛巾擦孩子的四肢和前胸後背。使面板的高溫(約39℃)逐漸降低,讓寶寶覺得比較舒服。這時還可以再用稍涼的毛巾(約25℃)擦拭額頭臉部。需要注意的是:在進行這些降溫處理時,如果孩子有手腳發涼、全身發抖、口脣發紫等所謂寒冷反應,要立即停止。為什麼呢?當病源侵入人體後,體溫都要升到一個相應的溫度,這就是設定溫度。降低設定溫度是給孩子退燒的關鍵。因為設定溫度若不改變,散熱的同時,身體仍然會發動產熱作用來達到目標體溫。這時用冷水給孩子擦澡,企圖通過散熱來退燒,不但無效,反而讓孩子發抖寒戰,非常痛苦,所以必須先用退燒藥物,降低設定溫度,這時再輔助物理散熱,體溫才會真正降下來。

  多穿點還是少穿點?

  寶寶發燒後,常常有一個問題讓家長猶豫不決:究竟發燒時應該多穿衣服免得發抖,還是脫掉衣服幫助散熱?其實,加減衣服要配合發燒的過程。當設定溫度提高、體溫開始上升時,孩子會覺得冷,此時應新增長袖透氣的薄衫,同時可以給予退燒藥。服藥半小時之後,藥效開始發揮,設定溫度被調低了,身體開始散熱反應,孩子會冒汗感覺熱,此時就應減少衣物,或者採用溫水拭浴幫助退燒。

  孩子發燒時不可多吃雞蛋

  孩子發燒後,通常都會出現食慾不佳的現象,這時候應該以流質、營養豐富、清淡、易消化的飲食為主,如奶類、藕粉、少油的菜湯等。等體溫下降,食慾好轉,可改為半流質,如肉末菜粥、麵條、軟飯配一些易消化的菜餚。另外,要多喝溫開水,增加體內組織的水分,這對體溫具有穩定作用,可避免體溫再度快速升高。

  當孩子發燒時,許多家長覺得應該補充營養,就給孩子吃大量富含蛋白質的雞蛋,實際上這不但不能降低體溫,反而使體內熱量增加,促使嬰兒的體溫升高,不利於患兒早日康復。

  幾招簡單的退燒法

  1、多數寶寶發燒是因為受涼感冒引起,如果寶寶發燒時手腳冷,舌苔白,面色蒼白,小便顏色清淡,父母可用生薑紅糖水為之祛寒,在水裡再加兩三段一寸長的蔥白,更有利寶寶發汗。

  2、如果寶寶發燒咽喉腫痛,舌苔黃,小便黃而氣味重,說明孩子內熱較重,這時不能喝薑糖水,而應喝大量溫開水,也可在水中加少量的鹽。

  有的父母認為給孩子用退熱藥會抑制孩子的免疫功能,但近期研究表明,即使在孩子服用退燒藥後,機體防禦系統仍在進行工作,並不會抑制免疫能力。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.