一、痴呆概述
隨著社會的進步，人口的老年化程序不斷加快，越來越多的老年期疾病向我們走來，其中阿爾茨海默病（老年性痴呆）就是給患者的家庭和社會帶來沉重負擔的常見疾病。
那麼什麼是阿爾茨海默病？他是一種腦細胞進行性衰退的腦部疾病，由於腦細胞負責人的正常記憶和執行功能，因此，一旦老年人患上這種疾病，他們的思維、記憶以及執行功能將逐漸退化，直到影響老年人的正常生活能力，這也是繼心腦血管病、糖尿病和癌症之後的第四位導致人類死亡的原因。
現在世界上有2400多萬痴呆患者，並且患者數每20年翻一番，至2020年將達到4200萬，而至2040年將增至8100萬。
全球每7秒鐘就會產生一個新的痴呆患者
我國是13億人口的大國，老年人口占10％的話，約有1.3億老年人。據統計65歲以上的老年人中痴呆的患病率約為5％，隨著年齡的增長患病率逐漸上升， 85歲以上的老年人中痴呆的患病率約為30％ 以上，中國2005年有老年痴呆患者598萬， 到2020年將達1020萬，而到2040年達到2250萬
我國人口是未富先老，加上我國4：2：1的特殊的家庭結構，我國人口老齡化即早又快。因此我國痴呆患者佔亞太地區的40％ 、佔世界的約1/4. 我國已成為老年痴呆的第一大國， 我們國家是世界上老年痴呆的重災區。
老年痴呆是嚴重公共衛生問題：痴呆患者中，殘疾患病率為30.8％，死亡率為48.9％，住院率為29％，精神行為異常者在痴呆患者中佔75％ ，高額的治療和護理費用、家人的誤工費等，使得老年痴呆制約了社會經濟的發展，其危害遠遠超過中風。
但大眾對痴呆的知曉度還很低，而且還存在著誤區――“老糊塗不是病”，“得了病沒治，不用去看”，“康復治療沒有用，腦子太累對病人不利”，還有恥感的問題，別的病都會主動地到醫院去看，唯獨老年痴呆這個病認為不好聽，子女也覺得沒面子，不主張老人去醫院看，就喪失了早期干預、早期治療這麼個機會。
老年痴呆的患者主動去醫院看病是很少的。比如說有人統計過，輕度的老年痴呆只有14％的人到醫院看病，中度痴呆有25％去醫院看病，重度痴呆有34％主動的去醫院看病
因此我國老年痴呆的現狀：三高、三低：
三高：患病率、致殘率高、負擔重；
三低：就診率低、診斷率低、治療率低。
二、痴呆的十大危險訊號
1、記憶力日漸衰退，影響日常起居活動
如：炒菜放兩次鹽，做完飯忘記關煤氣
2、處理熟悉的事情出現困難
如：難以勝任日常家務：不知道穿衣服的次序、做飯菜的步驟
3、語言表達出現困難
如：忘記簡單的詞語，說的話或寫的句子讓人無法理解
4、對時間、地點及人物日漸感到混淆
如：不記得今天幾號、星期幾，自己在哪個省份
5、判斷力日漸減退
如：烈日下穿著棉襖，寒冬時卻穿薄衣
6、理解力或合理安排事物的能力下降
如：跟不上他人交談的思路，或不能按時支付各種賬單
7、常把東西亂放在不適當的地方
如：將熨斗放進洗衣機
8、情緒表現不穩及行為較前顯得異常
如：情緒快速漲落，變得喜怒無常
9、性格出現轉變
如：可變得多疑、淡漠、焦慮或粗暴等
10、失去做事的主動性
如：終日消磨時日，對以前的愛好也沒有興趣
當出現以上訊號時應當警惕。如果你在幾個月內經歷了以上幾個方面的問題，你就應該去看醫生了：
三、老年性痴呆患者與一般健忘者的區別有哪些？
老年性痴呆患者：記不起發生過的事，即使經過反覆的提醒也回憶不起來，而一般的健忘者：只是遺忘事情的某一部分，一般經人提醒就會想起；
老年性痴呆患者喪失了識別周圍環境的能力，不知身在何處會逐漸喪失生活自理能力毫無煩惱，思維變得越來越遲鈍，語言越來越貧乏，缺乏幽默感；而一般健忘者對時間、地點、人物關係和周圍環境的認知能力絲毫未減，日常生活可以自理，對記憶力下降相當苦惱，為了不致誤事，常記個備忘錄
誤區：
人老了，記性不好了，是正常的，沒有關係的
正確認識：
有的老人記憶力下降是正常的，但有的人就要警惕阿爾茨海默病了。要及時去醫院看病，早發現，早治療才能早獲益。
誤區：
得了阿爾茨海默病也沒有辦法，反正是治不好的，不要那麼麻煩了
正確認識：
阿爾茨海默病是一個漸進的老化過程，輕度和中度患者經過治療會延緩疾病的進展，甚至可以通過治療恢復部分功能
四、阿爾茨海默病的表現和危害有哪些呢？
記憶障礙是從痴呆的初期到末期可持續看到的主要症狀之一
做事情丟三拉四，嚴重時記不住家裡的電話、朋友的名字，甚至有的患者忘記關水龍頭或煤氣，造成安全隱患/
1、時間和地點識別能力障礙
定向力障礙是指患者在空間上、時間的定位能力障礙，中度患者常把晚上和早晨弄錯、大吵大鬧，有些患者明明在家的附近卻迷了路
2、語言溝通能力障礙
聽不懂家人的話，常常答非所問，患者說的東西其他人聽不明白，以前會看報的患病後會看不懂，發展到晚期患者說話減少，常常靜坐
3、認知與判斷能力障礙
早期患者買菜常常忘記付錢，或者不記得自己付了多少，簡單的加減也出現錯誤對簡單事情的對錯不知道，不懂得怎麼去判斷
4、生活自理能力障礙
吃飯、穿衣、大小便、洗漱都會慢慢地出現障礙，早期患者可以自理，中度患者需要他人的協助完成；重度患者完全失去自理能力，甚至會長期臥床
5、日常生活能力障礙
基本的生活能力，如使用電話、做飯、打掃、和人聊天等都會出現障礙
6、情緒及行為變化
可出現失眠、緊張、恐懼、焦慮、抑鬱等症狀，少數患者會情緒不穩、容易發脾氣，到晚期時，不愛理人，不關心家人及外界事物
7、反常精神與行為
出現幻覺，如看見死去的親人，看見小偷等，有些患者認為不在自己家裡，常要求回家，認為自己仍然沒有退休，要求上班等、出現“徘徊症”，不少患者整天不停漫步，或跟隨照料人員，或晚間要求外出等，反覆搬移物品，反覆收拾衣物。有些患者收集垃圾或廢物，有些患者表現活動減少、呆坐
8、飲食睡眠障礙
主要表現為飲食減少、體重減輕。大部分中重度患者有營養不良，有些患者飲食不知飽足，飲食過多，失眠很常見，部分患者白天睡覺，晚上吵鬧，有的患者夜晚四處遊走
五、痴呆分級
痴呆可以被分為許多等級。目前國際分級沒有統一達成共識，世界衛生組織（WHO）將痴呆簡單分為三級（階段）：
輕度痴呆：病人不需幫助可以完成大部分日常生活活動。
中度痴呆：病人藉助親屬的部分幫助，可以完成日常生活活動，病人經常需要他人陪護。 不記得時間，出門常忘記住哪，容易迷路
重度痴呆：病人完全依靠他人照料和護理。只記得很久以前非常熟悉的事情，新發生的事情則很快忘記，生活完全不自理，吃飯、穿衣、洗澡都需要他人照顧，大小便失禁，嚴重記憶力喪失、只有片段的記憶、失去時間、地點概念、 甚至不認識熟悉的人，不知道時間和地點
六、哪些人容易患痴呆？
老年人：65歲以上發生老年痴呆的比例有6％，85歲以上的老年人達到30％。
遺傳因素：兄弟姐妹、父母患此病的人危險性比一般人大幾倍。
受教育程度低的人群、女性、高血壓、高血脂、心腦血管疾病及糖尿病
生活習慣：飽食、營養過剩、營養不均衡
頭部有過外傷
環境因素
吸菸、過量飲酒
退休
親人或朋友亡故
環境發生大的變化
遭受重大打擊
七、到哪裡去看醫生？
在熟知病人情況的人陪同下，到醫院的精神科、神經科或者老年科、記憶障礙門診就診。
病人需提供哪些情況？
年齡；最近有無記憶、語言、判斷能力、理解能力、日常生活能力、情緒以及性格等方面的改變；最近身體有何不適；以往病史，包括心腦血管疾病、外傷、近期所患疾病和治療的情況；家庭成員有無類似疾病。
病人需要接受哪些檢查？
神經精神檢查：神經心理測驗
影像學檢查：計算機斷層掃描（CT）、磁共振（MRI）、SPECT或PET掃描
其他輔助檢查：腦脊液檢查、腦電圖、心電圖、特殊的血液學檢查、基因檢查
八、早期診斷對病人及家屬的好處
對病人：
1、及早幫助病人對病情的發展有一個清醒的認識
2、傳達病因和預後的資訊
3、提供一個機會去討論問題和安排未來
4、幫助他們更積極地尋求資源和治療
對家屬：
1、及早幫助照料者認識到將面臨的護理問題及自己的作用
2、及早地幫助他們尋求資源和幫助
3、提供一個討論預後和安排工作生活的機會
九、發現痴呆時患者怎麼辦？
保持樂觀心態――您應該接受患病現實，正視疾病帶來的不便，保持積極心態，樂觀面對疾患，存有希望
保持環境接觸――多與他人一起出去散步，與能和您分享快樂的人在一起；加入患者之家，與其他患者多交流，不要封閉、隔離自己，要出去多活動
及早就診――接受藥物治療，長期規範服藥
活好每一天――做自己喜歡的事，要記住在您一生中重要的、有意義的事情
享受每一刻――從大自然中感受到生活的快樂
繼續保持愛好――如烹調、園藝、釣魚或運動
提倡早期治療、長期規範治療
改善痴呆症狀或延緩病情發展的藥物
乙醯膽鹼酯酶抑制劑：―多奈哌齊、利伐斯的明和加蘭他敏―美國食品藥品監督管理局（FDA）已經批准用於治療輕度到中度AD，而且多奈哌齊還批准用於治療重度AD。
美金剛（易倍申）是一種非競爭性N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）拮抗劑，FDA已經批准用於中度到重度AD病人，該藥可以使患者適度受益，而且副作用少；因此，中度到重度AD病人可考慮使用該藥[I]。有些證據表明，美金剛可使輕度AD患者受益[III]，
神經營養劑、改善腦迴圈的藥物等
認知功能訓練：藥物治療同時，可以在專業人員指導下進行訓練以進一步提高病人的認知水平。在室內，可以與患者一起做簡單的家務，如做飯、掃地、晾衣服、收衣服；和患者一起看老照片，回憶以前的事情，利用各種小工具幫助患者訓練認知能力、防止記憶退化；根據患者病情的輕、中、重度的不同，選擇不同的活動。
正確護理：如沒有進行很好的護理，病情會進展的更快，而且還會影響到藥物的療效。
十、痴呆患者的護理
分級護理
輕度患者護理原則
早期患者往往只有性格的改變和記憶力衰退，注意患者的飲食、營養和日常的清潔衛生，督促患者自己料理好生活，參加多種社會活動，多接觸周圍環境，減緩神經衰退不要讓患者單獨外出，以免迷失方向
中度患者護理原則
中度患者需要在看護者的協助下進行簡單的生活自理，幫助老人讓老人按自己的速度來做一件事，不要責怪他，適當的鼓勵和安慰他，老人做錯了要耐心地和他一起更正，與老人一起做一些簡單的遊戲，讓他體會到參與的樂趣
重度患者護理原則
重度患者喪失了生活自理能力，看護者需要照顧老人吃飯、穿衣、清潔等，長期臥床的患者要預防褥瘡發生，要勤翻身，勤擦洗。多吃富含纖維素的事物，幫助患者主動活動，進行輕柔的運動鍛鍊
家居環境
儘量避免改變家庭的佈置
居室內的設施要便於老人活動，利於通風和採光
廁所選用坐式馬桶，並設有扶手架
地面要平坦乾燥，地磚要防滑地面通道無障礙物
家居佈置
房間色彩應明快、安寧，使室內富於歡樂和溫暖感；
傢俱要避免用玻璃或鏡面玻璃傢俱；
床的高度宜偏低，方便老人上下，床的兩邊設有護欄；
家中環境應當安全和封閉；
安裝訊號系統以防止病人 外出遊蕩。
飲 食
營養搭配合理，應多吃些清淡的食物；
防止吃得太少或吃得太多；
避免吃容易造成身體傷害的食物，如太燙的食物；
視力不好的患者，餐具最好放在比較明亮的地方，餐具最好顏色比較鮮明，一次提供太多種類的食物患者會不知所措；
不使用銳利的刀叉進食；
不吃粘性的食物，固體和液體的食物分開給；
吃飯時患者會弄髒衣服，這時不要責備他；
餵食患者注意扶起臥床者，避免嗆噎。
特殊情況的防範
出門時帶卡片、手鍊――寫有名字、住址、聯絡人及聯絡方式，告知鄰居及管理員留意行蹤，避免單獨生活並使用危險物品如煤氣等，防跌倒、燙傷，防止不慎墜樓――居住高層的患者提高警惕
對於有衝動、傷人、自傷、逃跑等病態行為，要注意防範放好危險物品，家中剪刀、繩子、火柴、滅鼠藥等要收藏好，以免發生意外
避免外出
對有嚴重特殊行為或病情不穩的患者，儘量避免其外出活動，必要時可住院治療
十一、患者走失了怎麼辦？
保持冷靜、尋求幫助――如果患者走失了，看護者要保持冷靜，嘗試在鄰近地方尋找，儘快報警，提供患者的基本資料和彩色近照
安慰患者――找到患者後，緊記要安慰患者，並帶患者回到熟悉的地方
“預防老年性痴呆，從關注記憶健康開始”。
腦保健是從年輕的時候就要做起，甚至從出生開始。不良的生活方式肯定是不利的，運動對大腦有好處，串門聊天，保持人與人之間的溝通交流，培養一些興趣愛好：唱歌跳舞、打牌下棋、打麻將，學電腦，在電腦上做遊戲等。要勤用腦多用腦，因為腦子是用進廢退，越用越好。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。