科室: 精神科 主任醫師 莫祥德

  精神分裂症是一種常見的慢性精神疾病,且有反覆發作的傾向。對於恢復期患者家屬如何做好家庭護理對患者的康復至關重要。

  1、日常生活護理:包括飲食、睡眠、衛生和軀體狀況觀察;應鼓勵和協助患者料理好日常生活,女性患者還要注意其月經情況,為診療提供參考。口腔護理、面板護理、二便的護理、衣著衛生、日常儀態的護理,最重要的是飲食護理。精神病患者在飲食上可出現各種情況,如有認為食物有毒拒食、有的自稱有罪不肯進食、有不知飢飽則暴飲暴食或食異物等等,護士一定要掌握患者的情況,合理安排就餐,重點照顧年老、拒食、吞嚥困難等需要特別照顧的患者,在進餐過程中,要分組負責觀察患者進食情況,及時報告醫生做相關的處理,採取不同措施保證營養供給。睡眠護理:環境安靜,合理安排作息時間,加強巡視,以及做好促進患者養成良好的睡眠習慣。

  2、心理護理:與患者建立良好的護患關係,應主動接觸、關心、尊重、接納患者,溫和、冷靜、坦誠的對待患者,適當滿足其合理要求,耐心傾聽患者訴說,鼓勵說出對疾病的認識和感受,鼓勵用語言表達內心感受而非衝動行為,並作出行為約定。

  3、社會功能的護理:患者由於意志減退、情感淡漠,多有社會功能缺損或衰退,包括角色紊亂、自理能力下降或喪失、生活懶散、孤僻、退縮、人際交往能力受損,處於社會隔離狀態等,鼓勵其參加集體活動,合理安排工娛活動,轉移其注意力,緩解其情緒。

  (1)提供良好的安全生活環境、合理安排患者,嚴格執行安全管理與檢查制度,住房門窗、鑰匙的安全管理;

  (2)加強巡視、瞭解病情,及時發現自殺、自傷、衝動或出走的先兆;掌握患者自殺、自傷、不合作、衝動和逃跑行為等發生的規律;對有明顯危險行為的患者,應加強防範,其活動應控制在監護人員視野範圍內。

  (3)衝動行為的處理首先預防衝動行為的發生是非常重要的。

  4、特殊護理:

  ①自傷、自殺或受傷的處理:嚴格執行陪伴制度,設專人護理,24小時監護,一旦發生意外,要立即隔離患者,與醫院聯絡採取有效搶救措施。

  ②出走的護理:患者發生出走時,應立即報告,組織力量及時尋找,並瞭解外走經過,以便進一步做好防範措施,並嚴禁單獨外出。

  ③妄想與幻覺的護理:妄想和幻覺是精神分裂症的常見症狀,可同時出現,也可單獨出現。患者對妄想和幻覺的內容堅信不疑,特別是‘命令性幻聽’,患者認為這些命令無法抗拒而必須執行,因而產生出走及危害社會、他人或者自己的行為。

  ④不合作患者的護理:要主動關心、體貼、照顧患者,使患者理解,配合檢查和治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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