科室: 甲狀腺乳腺外科 副主任醫師 王曉東

  化療相關噁心嘔吐相關中藥辨證施治

  和胃止嘔法,是治療化療相關噁心嘔吐的最基本治則,因化療損傷脾胃,導致胃失和降,上逆作吐,故治宜和胃止嘔。

  小半夏加茯苓湯(出自《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證並治》,治則:和胃止嘔,散飲降逆)。法半夏20-50g,生薑15-50g,茯苓12-50g

  半夏瀉心湯(方出《傷寒論》,治則:和胃健脾,辛開苦降)。半夏10g,黃芩6-12g,乾薑6-10g,太子參12g,黃連3-6g,甘草6g,大棗5-20g

  降逆化痰和胃

  旋覆代赭湯(出自《傷寒論》,治則:降逆化痰,益氣和胃)。旋覆花10-15g,姜半夏10-15g,黨蔘10-15g,生薑10-15g,代赭石10-30g,麥芽30g,炙甘草6g,大棗6枚

  溫膽湯(出自《三因極一病證方論》,治則:化痰和胃,養心安神)。半夏10g,陳皮10g,竹茹10g,茯苓10g,枳實10g,人蔘10g,黃連6g,旋覆花10g,代赭石45g,炒白朮10g,生薑5片,大棗5枚,甘草6g

  益氣健脾

  參苓白朮散(出自《太平惠民和劑局方》,治則:益氣健脾滲溼)。黨蔘12-15g,茯苓9-15g,白朮9-19g,薏苡仁15-30g,砂仁6g,炙甘草6g,桔梗6-10g,山藥15-30g,白扁豆12-30g,陳皮10g,姜半夏10g,蓮子112-15g,大棗10g

  香砂六君子湯(出自《古今名醫方論》,治則益氣健脾,行氣化痰)。法半夏9g,制陳皮9g,茯苓12-20g,黨蔘15-30g,炒白朮12-15g,麥芽30g,砂仁6-12g,木香10g,炙甘草5g,生薑3片,大棗3枚

  補脾益腎法

  腎為先天之本,脾為後天之本。早在《證治匯補》中就有記載:“若久嘔延及肝腎皆虛,衝氣上逆者,用溫通柔潤之補下焦主治。”腫瘤化療過程中,腎陽不足,命脈火衰,脾失溫煦,健運失司,水谷不化,聚而為痰、飲、水、溼,阻於中焦,導致胃失和降,上逆則嘔吐。

  化療扶正湯:生黃芪10-30g,太子參10-30g,當歸6-12g,白朮6-15g,茯苓(伏神)9-12g,焦三仙各10g,雞血藤30g,女貞子12-15g,枸杞0-15g,菟絲子0-10g,茵陳6-15g,鬱金6-10g,半夏6-10g,生薑5-30,大棗3-20枚

  鎮衝降逆止嘔方:旋覆花6-12g,代赭石20-30g,陳皮6-12g,竹茹6-10g,姜半夏9-15g,炒山楂3-18g,建曲6-12g,炒麥芽-15g,玉竹12-18g,木香3-9g,黃連6-12g,紫蘇3-6g

  由於每個人的體質不同、合併症不同、所以不可能有一個固定的方子可以抄,而且臨證加減才是中醫的精要之處,所以具體湯藥還請到當地中醫處診治,僅能說明中醫可以在西醫的基礎上用另一種角度進一步減輕嘔吐症狀、減輕患者痛苦提高生活質量。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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