科室: 胃腸外科 主治醫師 陳億

  恭喜每一位手術後順利出院的結直腸手術患者。出院並不意味著治療的終結,對於結直腸癌,外科手術僅僅整個治療的第一步。根據您的病情,醫生可能為您安排後續的化療、放療或靶向治療。本指導僅僅針對您出院後的生活注意事項,並不是一個治療指導,您仍必須到門診複診,以接受進一步的治療。

  【活動與運動】:

  1、出院後逐步恢復適度的運動,這對恢復您的體力及食慾是有幫助的;

  2、半年內應避免劇烈運動及重體力勞動;

  3、直腸手術患者1月內應避免下蹲及用力排便;結腸造瘻(人造肛門)患者應始終避免劇烈運動及負重;

  4、根據您工作性質的不同,一般可在出院後1-3月恢復工作(非重體力勞動);

  5、通常術後2-3月以後可逐步恢復性生活,手術可能對性生活存在負面影響,若性生活異常請在複診時諮詢醫生。

  【飲食】:

  1、民間流傳的關於飲食的禁忌多數沒有科學的依據證實,請不予採信;

  2、出院後可在較短時間內由半流食過渡到正常飲食(通常1-2周內);

  3、宜少食多餐,在不引起不適的情況下,更快的恢復進食總量至術前水平有利於後期治療;

  4、提倡健康飲食(水果、蔬菜、麵條、低脂、瘦肉、魚);儘量少吃易產氣食物(如白菜、洋蔥、蘇打水);

  5、若進食明顯不足正常進食量,可在醫生指導下服用促進食慾和消化道動力藥物,或在社群醫院輸營養液補充營養;

  6、化療期間若有嘔吐腹瀉,請多飲水,避免出現脫水。

  【術後排便異常】:

  1、 結直腸手術後常出現腹瀉或便祕、肛門墜脹、控便能力差、肛門潮溼疼痛等不適;

  2、 腹瀉或便次明顯增多,可服用思密達(優先)或易蒙停止瀉,無效時請就診諮詢醫生;

  3、 便祕時可服用有助排便的食物(如水果、香油等),必要時請就診諮詢醫生;

  4、 術後一月後加強收縮肛門鍛鍊有助於改善肛門控便能力差;

  5、 熱鹽水坐浴,每次10分鐘,一天3次有助患者排便困難、肛門墜脹及肛門疼痛。

  【術後病情變化】:

  術後若出現以下情況請及時就診:

  1、 發熱(體溫≥37.5℃);

  2、 經上述簡單處理無效腹瀉或便祕;

  3、 嘔吐或肛門停止排便排氣;

  4、 腹部突發劇痛或持續疼痛不緩解;

  5、 明顯的便血(非少量的血絲或大便表面小片狀出血);

  6、 傷口紅腫疼痛流膿;

  7、 造瘻腸管脫出加長或顏色改變;

  8、 若病情變化急劇,請就近急診就診。

  【術後隨診】:

  1、 術後隨診時間通常為術後2周,普通患者3周可到門診複查一次,統計患者病例資料。術後3年內每3月可查一次腫瘤標誌物(CEA、CA19-9);若情有變化可隨時隨診,不受上述時間限制;

  2、 就診時請攜帶:出院證,病理報告單、歷次主要檢查報告、外院CT片等;

  3、 隨訪門診時間:週一上午(普通門診10診室)。

  【術後後續治療】:

  1、 在您首次複診時(術後2周)醫生會根據您的疾病分期及身體情況為您安排後續的治療,如化療或放療及靶向治療;

  2、 目前多數中藥對於腫瘤的治療效果仍缺乏科學的依據,我們不推薦也不反對您使用中藥;如需使用,請在正規醫院的醫生指導下用藥,擅自用藥或偏方常常可能導致嚴重的器官功能障礙;

  特別提醒:該指導只是針對結直腸疾病患者的通用生活指導原則,由於患者病情及個體的差異,該指導並不能替代與醫生面對面的就診;該指導與醫生的醫囑不一致時,請按醫生的醫囑執行。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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