自1991年Jacob首先完成第一例腹腔鏡直腸癌手術以後，隨著科技的進步，微創理念不斷深入人心，腹腔鏡技術在結直腸癌治療中得到飛速的發展。
腹腔鏡結直腸癌根治手術與開腹手術相比具有很多優點：術後疼痛輕，腹壁傷口小、美觀，癒合時間縮短，術後胃腸功能恢復快，術後併發症少。腹腔鏡結直腸手術比傳統術式術野暴露更理想，手術操作較開腹更精確，從而使傳統開腹手術不能發現的微小病灶得以發現，腫瘤清掃的更徹底，降低腫瘤的術後區域性複發率。
手術操作在密閉的腹腔，避免了腹腔臟器長時間暴露引起的液體丟失和滲出，減少術後腸粘連及梗阻的發生機率。
目前腹腔鏡結腸直腸手術在操作技術上的可行性、安全性已得到循徵醫學的充分證實，同時隨訪其複發率、生存率與開腹手術相比無統計學差異。不久的將來腹腔鏡結腸直腸手術即將成為結直腸腫瘤治療的金標準。
腹腔鏡獨具手術優勢，對髒、壁層腹膜間疏鬆組織間隙的判斷和入路的選擇更精確，用超聲刀沿筋膜間隙銳性解剖分離能更完整地切除含髒層筋摸的直腸繫膜腹腔鏡可抵達狹窄的小骨盆並放大區域性視野，對盆腔植物神經叢的識別和保護更確切，有效減少術中出血 ，達到精確解剖，術中基本不接觸腫瘤 、放大視野下完成淋巴結的清掃，更符合無瘤原則。
對於不能耐受全麻和腹腔鏡手術者；有多次開腹手術病史者；腫瘤直徑>7 cm 或與周圍組織廣泛浸潤；伴有腸梗阻者不建議腹腔鏡手術。
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