隨著腹腔鏡技術的不斷進步、普及與日益成熟，新的、多功能的腹腔鏡裝置的不斷湧現與更新，腹腔鏡微創技術在外科領域的應用已經日益廣泛。儘管腹腔鏡結直腸手術的起步幾乎與腹腔鏡膽囊切除術同步，但其發展及普及程度遠不及LC術，主要在於腹腔鏡結直腸癌手術的根治性、安全性等方面存在著一些爭議。內蒙古醫科大學附屬醫院普外科趙海平
人們一直不斷地進行著實驗及臨床研究，到目前為止的研究報告表明，腹腔鏡結直腸癌手術的病理標本檢查，在腫瘤切除範圍及淋巴清掃等方面均與開放手術無明顯差異，原則上符合腫瘤切除術的要求;臨床隨機對照研究表明，腹腔鏡結直腸手術在腫瘤的根治性、手術時間以及近期療效等方面均與傳統開腹手術相似;許多回顧性研究表明，腹腔鏡結直腸癌手術在技術上是安全、可行的。
腹腔鏡手術是否促進腫瘤的種植和轉移是人們關心的又一焦點，儘管國內外的基礎和臨床研究均未明確證實，但早期報道腹腔鏡結直腸癌手術切口種植轉移率較開腹手術高，達1%~5%;主要發生在腹腔鏡結直腸癌手術的“學習曲線”期間，與手術操作不熟練、無瘤操作觀念差等因素有關;隨著操作技術水平的不斷提高、經驗的日益豐富、積累，術中對切口的保護措施日益完善，近幾年有關腹腔鏡結直腸術後切口種植轉移的報告越來越少，與開腹手術無明顯差異。可以認為，切口或穿刺孔的種植或轉移問題已經不能成其為影響腹腔鏡結直腸癌手術的障礙了。
任何一種新的手術方式、技術手段的應用，人們最關心的莫過於其臨床療效，對結直腸癌而言，尤其關注其術後五年生存率等遠期療效。最新的一項前瞻性隨機臨床研究證實，在早中期結直腸癌患者，腹腔鏡手術組與傳統開腹手術組的近、遠期療效無明顯差異;而在晚期病例，腹腔鏡手術組的術後五年生存率、或無瘤生存率顯著高於傳統開腹手術組;認為可能與操作者的手術技巧、開腹手術的臨床經驗至關重要。目前散在的臨床研究顯示，腹腔鏡結直腸癌手術完全可以達到甚至超過傳統開放手術的近期效果，遠期療效仍在進一步隨訪中;可能由於腹腔鏡結直腸手術的操作視野清晰而根治術範圍廣，同時具有創傷小、恢復快等特點，更有利於患者早期接受進一步綜合治療，從而提高療效。
本中心在近4年時間共完成各類結直腸手術77例，絕大多數是在近1年時間左右實施，75例按計劃在腹腔鏡或其輔助下完成手術，2例中轉，中轉率為2.6%，均為晚期腫瘤;手術時間平均175分鐘，除結直腸全、次全切除時間在350min～410min之間外，其餘均在170min左右;術中出血量約110ml，所有病例手術中無需輸血;術後患者恢復快，無出血、吻合口漏等嚴重併發症;近期隨訪，術後1年餘，2例出現腫瘤復發、轉移並穿刺孔腫瘤種植，1例死亡，均為早期開展的腹腔鏡結直腸手術病例。
本研究認為腹腔鏡結直腸手術具有手術視野清晰、對機體創傷小、干擾少，術後恢復快、併發症少等優點;由具有豐富開放手術和熟練腹腔鏡操作技術的專業醫師實施腹腔鏡結直腸癌手術，可以儘早度過“學習曲線”，提高手術成功率，降低手術併發症，達到腫瘤手術的根治效果;因此，運用腹腔鏡技術進行結直腸癌手術在理論和技術上是安全、可行的，在腫瘤根治原則上不僅達到而且可超過開放手術的清掃效果;儘管近期療效相近或略好於傳統開腹手術，遠期療效有待於大宗臨床病例的隨機對照研究和前瞻性研究結果;但相信隨著實驗和臨床研究的進一步深入，相信在不久的將來，如同腹腔鏡膽囊切除術治療膽囊疾病一樣，?腹腔鏡結直腸癌根治術也將會成為治療結直腸癌的“金標準”。
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