科室: ICU 副主任醫師 曲鑫

  硝酸甘油                         50mg + NS 40ml                   0.6ml/h (10ug/min) 山東省立醫院ICU曲鑫
  硝 普 鈉                       50mg + NS 50ml                  0.6ml/h (10ug/min)

  多巴胺                          200mg + NS 30ml                      4ml/h (5ug/kg/min)
  多巴酚丁胺                   200mg + NS 30ml                      4ml/h (5ug/kg/min)

  去甲腎上腺素                 50mg + NS 25 mL                  1.5ml/h (0.5ug/kg/min)
  胰島素                           50u +NS 50ml                           5ml/h (0.1u/kg/h kg=50)
  阿端(哌庫溴銨)          0.08mg-0.1mg/kg                     4mg-5mg 腎功能不全不超過0.04mg/kg 2mg
  仙林(維庫溴銨)              70-100ug/kg                       3.5-5mg/h (kg=50)
  咪唑安定                       15mg + NS 15 ml                    2ml/h (2mg/h)
  施他寧                            3mg + NS 50ml                   4.1ml/h (250ug/h)
  嗎啡                              10mg + NS 9ml
  可達龍(胺碘酮)          首劑150 mg + NS                     20 ml
  維持 300 mg + NS                   44ml 小於等於6 ml(35mg/h)
  異丙酚                          首劑 40mg                              維持 40mg/h
  尼莫同                          起始2小時 1mg/h (>70kg) 或 0.5mg/h(<50kg) 可耐受者2小時後 2mg/h
  氨茶鹼                          起始 250mg+ NS                         40ml (30min內)
  維持 500mg+NS                         50ml (5ml/h)
  利尿合劑                       5%葡萄糖 250ml +多巴胺 20mg+立其丁 5-10mg+速尿 80mg
  仙林(維庫溴銨)          首劑 0.08―0.1mg/kg                    補充 0.03---0.05mg/kg
  地高辛                            首劑 1―1.5mg/d                            維持量 0.25―0.5mg/d
  多巴酚丁胺                     20-40mg+100mlGS(40---120mg/d)               2.5―10ug/kg/min
  利多卡因首劑                50mg iv 無效 100mg /5-10min (<=500―800mg)
  維持 400mg +GS 500ml (<=1000―1500mg/d)
  胺碘酮                          首劑 5-10mg/kg iv                                        維持 300mg ivgtt <=30min
  去甲腎上腺素                  首劑 2mg/次 8―12ug/min                            維持 2---4ug/min
  阿拉明                            0.015―0.1g + NS 500ml ( 0.2---0.4mg/min)
  常用藥物輸注計算
  藥名          微泵藥物濃度配製                     數字顯示                輸入劑量                       常用劑量
  (mg/50ml)                                (ml/h)
  多巴胺         體重(kg)×3                               1                 1.0μg/(kg?min)            5--20μg/(kg?min)
  硝普鈉          體重(kg)×3                              1                 1.0μg/(kg?min)          0.5--8μg/(kg?min)
  硝酸甘油      體重(kg)×0.3                                               0.1μg/(kg?min)               1--5μg/(kg?min)
  最大劑量10μg/(kg?min)
  多巴酚丁胺 體重(kg)×3                               1                 1.0μg/(kg?min)             5--20μg/(kg?min)
  腎上腺素     體重(kg)×0.03                           1               0.01μg/(kg?min)         0.01―0.2μg/(kg?min)
  常用藥物用量配法算
  多巴胺:(公斤體重×3)mg 稀釋至50ml 如泵速為1ml/h,泵入量為1μg/kg?min ,常用劑量1-20μg/kg.min;起始劑量5μg/kg.min;
  多巴酚丁胺:配法同多巴胺,常用劑量1-20μg/kg.min,起始劑量1μg/kg.min;
  硝普鈉: 5%GS 50ml + 硝普鈉 50mg,即1mg/ml(1000μg/ml),常用劑量10-200μg/min或0.1-2μg/kg?min,起始劑量 5-10μg/min(0.3-0.6ml/h)。
  硝酸甘油:(公斤體重×0.3)mg 稀釋至50ml 如泵速為1ml/h,泵入量為0.1μg/kg?min  或:NS 44ml + 硝酸甘油 30mg,即0.6mg/ml(600μg/ml),常用劑量10-200μg/min或0.1-2μg/kg?min,起始劑量5-10μg/min(0.5-1ml/h)。
  去甲腎上腺素:(公斤體重×0.3)mg 稀釋至50ml 如泵速為1ml/h,泵入量為0.1μg/kg.min常用劑量0.1-2μg/kg?min,起始劑量0.1μg/kg?min(應經中心靜脈使用去甲腎上腺素)
  腎上腺素:配法同去甲腎上腺素, 起始劑量為0.1μg/kg.min,常用劑量為0.1-1μg/kg.min(儘可能經中心靜脈用藥)嚴重低血壓及過敏性休克0.3-0.5mg ih或iv
  異丙腎上腺素:(公斤體重×0.03)mg 稀釋至50ml 如泵速為1ml/h,泵入量為0.01μg/kg?min起始劑量0.01μg/kg.min,以目標心率為終點。
  胺碘酮:胺碘酮450mg 用5%葡萄糖稀釋到45ml,即10mg/ml,150mg iv bolus(10分鐘),60mg/h×6h,30mg/h×18h,20mg/h維持3天,24小時總量不超過1.2g
  心律平:規格70mg/20ml  70mg用5%葡萄糖液稀釋到50ml,iv bolus(10分鐘),密切觀察心率及心律,室速或室上速轉復後立即停止注射。必要時20分鐘後可重複,總量不超過210mg。
  肝素:肝素1支(12500u)加NS至12.5ml,配製成1000U/ml,肝素化時:75U/kg iv bolus,繼以18U/kg?h靜脈泵入,調整劑量使aPTT-R維持在1.5-2.5。
  嗎啡:配製成1J/ml(20J/20ml,或50mg/50ml),5mg iv bolus,繼以3mg/h泵入,<1mg/kg。
  常用靜脈泵入藥物的配製及應用方法(供參考)
  立其丁:NS45ml+立其丁50mg配製成1mg/ml(1000μg/ml),常用劑量300-500μg/min,起始劑量為100μg/min靜脈泵入。
  利多卡因:抽取原液5支(200mg/10ml/支)即20 mg/ml,首劑1.5mg/kg iv bolus,無效可每隔8分鐘重複0.5mg/kg直到總量達3mg/kg,復律成功後2-4mg/min維持。
  垂體後葉素:NS30ml+垂體後葉素60U,即2 U/ml,消化道出血常用劑量0.2-0.4 U/min;咯血常用劑量0.1 U/min;尿崩症患者根據尿量調整,起始劑量0.1-0.2 U/min;感染性休克頑固性低血壓患者,常用劑量為0.01-0.04U/min。
  施他寧:配製成250μg/ml,先給負荷量250μg iv bolus,然後以250μg/h靜脈泵入。
  安定:先10mg iv bolus,繼以5mg/h泵入,最大100mg/d.
  德巴金(注射用丙戊酸鈉):規格400mg/支 配製成10mg/ml,首劑400mg(15mg/kg), iv bolus,大於5分鐘,維持60mg/h(1-2mg/kg/h).
  尼莫通:規格10mg/50ml 起始量0.2mg/h(1ml/h),根據血壓情況依次遞增至全量2mg/h,維持到蛛網膜下腔出血後的10-14天。
  氨茶鹼:0.5 稀釋至50ml配製成10mg/ml,成人負荷劑量5mg/kg, iv bolus,速度<25mg/min.(一般成人氨茶鹼0.25,靜注15分鐘即可)維持劑量0.5-0.7mg/kg/h。可從20mg/h(2ml/h)開始。
  胰島素:配製成1U/ml,起始速度1U/h,根據血糖調整。
  阿曲庫銨:首劑 0.3-0.5mg/kg (標準速度9-10ug/kg/min), iv,再5-9ug/kg/min維持
  硫酸鎂:負荷劑量25%硫酸鎂10ml稀釋1倍,iv bolus.維持劑量:25%硫酸鎂4.0加入5%葡萄糖溶液或生理鹽水250ml,1-3ml/min
  維庫溴銨:首劑 0.075mg/kg iv,再0.075mg/kg/h維持
  芬太尼: 先負荷4--20u/kg,再維持2-10u/(kg.h)
  奧曲肽: 初始量0.1mg iv(>5min),再維持0.025-0.05mg/h
  咪達唑侖: 先iv 2-3mg/kg,再維持0.05mg/(kg.h)
  雙異丙酚: 0.3-0.4mg/(kg.h)泵入,規格200mg/20ml
  依託咪酯: 10ug/(kg.min) 泵入 規格20mg/10ml

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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