什麼是等離子刀?
等離子刀治療的全稱為“經皮低溫等離子射頻消融髓核成形術”,於2003年引入國內,其治療頸腰椎疾病的療效確切,目前已成為頸腰椎疾病微創治療的首選方式和最佳方法。
等離子刀的作用機理是什麼?
等離子消融術是通過使用射頻能量100Hz施加於生理鹽水(Na+),吸引大量Na+於氣化棒頭周圍,形成等離子顆粒區,該能量同時可提供Na+充足的動能以改變Na+運動方向,這樣使其獲得足夠能量將組織細胞間的分子鍵(肽鍵)撞擊並斷裂而形成元素分子和低分子氣體(CO2、H2等),使組織氣化,繼而達到減少髓核體積,使椎間盤內壓力降低,減輕纖維環突出,使其對神經根壓迫緩解。
等離子刀手術有什麼特點?
(1)等離子刀手術過程中髓核消融溫度低,組織表面溫度為40―70℃,消融時僅產生53℃的溫度,等離子刀頭周圍1mm以外,組織溫度低於43℃,熱滲透很小,不會損傷周圍其他組織。
(2)等離子刀是在CT或C形臂X線機監測下進行手術,直達病變椎間盤,作用確實,因此事精確的微創手術。
(3)等離子刀頭極為細小,僅為1mm,造成醫源性損傷的發生概率極少,安全效能好。
等離子刀與傳統手術相比有什麼優勢?
(1)傳統手術創傷大,不僅對病變組織進行切除,對正常組織也可造成損傷,術後易形成粘連、瘢痕等,且該類手術多為疾病治療的最後一步,其後基本上不能再行其他手術治療,等離子消融刀頭極為細小,僅為1mm,因此術後基本不出血,創口不需縫合,恢復快,由於它創傷小,且保留了正常組織,因此可在復發後再次,甚至多次進行等離子消融術,為未來其他治療預留了空間。
(2)傳統手術需要把整個椎間盤切除,嚴重影響脊柱穩定性,故而手術後需進行金屬內固定,而等離子刀手術的作用機理是使對椎間盤進行減壓,減輕對神經根、血管的壓迫和刺激,而不是切除整個椎間盤,對脊柱穩定性影響極小,極好的保留了脊柱的生理功能和解剖外形。
等離子刀與鐳射治療相比有什麼優勢?
鐳射治療屬於熱融切,其是採用高溫(300-600℃),工作半徑在3mm以上,大量熱能進入組織,因此對病變椎間盤周圍組織的刺激極大,常發生椎間盤炎的併發症,術後出現劇痛。等離子刀工作溫度低,可避免產生瘢痕、神經損傷和椎體不穩等併發症。
等離子刀手術安全嗎?
等離子刀手術是在CT或C形臂X線機監測下實施,相當於是在直視下完成,因此安全性和成功率非常高。
等離子刀手術後復發怎麼辦?
等離子刀手術後,還可再次、甚至多次進行該手術,這也是它與傳統手術相比的巨大優勢之一,甚至是其他手術無效或復發時的首選方法。
等離子刀手術的適應症?
(1)頸、腰椎間盤突出症
(2)頸性眩暈
(3)椎動脈型頸椎病
(4)交感神經型頸椎病
(5)因身體原因不能耐受傳統手術者。
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