1、T1N0、T2N0期直腸癌，術後切緣陰性，不需要化療。
2、T3N0下段（腫瘤距肛緣5～7cm）、或任何T,N1-2的直腸癌，或切緣陽性，術後推薦化療及放療。
3、T3N0上段直腸癌，若切緣陰性，具有良好的預後特徵，放療的獲益很有限，可考慮單用化療。良好預後特徵包括：切緣陰性，送檢淋巴結滿足12枚，無脈管侵犯。
4、對於T4N0及區域性不可切除的直腸癌，可以術前化放療，其後複查，如有可能進行手術切除，術後再行化療。
5、腫瘤的TN分期、切緣及淋巴結等情況，在手術後的病理報告裡面有說明。
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