科室: 副主任醫師 姜文

  乙肝兩對半——表面抗原(HBsAg)陽性、e抗原(HBeAg)陽性、核心抗體(HBcAb)陽性。

  俗稱乙肝大三陽,即是乙肝兩對半檢查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗體(HBcAb)為陽性。大三陽意味著病毒在體內大量複製、有很強的傳染性。其原因是自身免疫功能低下,沒有抗乙肝病毒的能力導致乙肝病毒在體內大量複製。因此,大三陽傳染性強,需要注意個人衛生防止傳染周邊的親人和朋友,要求定期做檢查防止因乙肝病毒大量複製釋放的毒素導致相關的病發症,例如:轉氨酶升高、肝脾腫大及肝臟排毒功能不好出現膽汁瘀阻性肝硬化等。

  大三陽的治療原則:如果乙肝大三陽檢查肝功正常、無臨床症狀、各項檢查未見肝臟明顯損傷者。此類乙肝大三陽患者應動態觀察,每3-6個月進行一次HBV血清學和肝功能生化指標及B超的檢測,在生活中應避免飲酒和過度疲勞。對於肝功不正常,DNA檢查大於HBV-DNA正常值,有乙肝大三陽的臨床症狀,提示為慢性肝炎活動期的乙肝大三陽,需及時到醫院接受抗病毒治療,治療的原則是使得乙肝大三陽的肝功逐漸趨於平衡,乙肝病毒複製指標逐漸陰轉。

  特別需要指出的是,只要年齡大於40歲以上的乙肝大三陽患者,無論肝功是否正常,都需要及時的進行治療。不同時期的乙肝大三陽其治療的原則不同,乙肝大三陽患者一定要在科學檢查的基礎上聽從醫生的指導來科學的進行治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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