科室: 主治醫師 李艦波

  泌尿系感染(或稱尿路感染)在泌尿外科門診疾病譜中佔據很大比例。這裡將患者們經常會詢問的一些具有共性的問題進行彙總,希望對大家能夠有所幫助。

  1、尿路感染會有什麼症狀?

  尿頻、尿急、尿痛,嚴重時有肉眼血尿。如果牽涉到腎臟,會有腰痛,甚至發熱。

  尿路感染如果按產生的部位分為上尿路感染和下尿路感染。其中,“上”指的是腎臟和輸管,“下”指的是膀胱和尿道,它們的症狀會有所差別。下尿路感染更常見一些,上尿路感染治療複雜一些。

  2、尿路感染要做什麼檢查?

  1)單純尿路感染通常只做尿常規檢查:亞硝酸鹽(NIT)和白細胞酯酶(LEU)經常為陽性(具體可參考我以前寫的《教你讀懂尿常規報告中的“+”號》)。

  2)尿沉渣檢查通常可以看到白細胞(WBC),但是沒有WBC不等於說沒有感染。

  3)尿培養是最重要的檢查,用以確定細菌型別和敏感藥物。最常見的致病菌是大腸埃希菌。

  3、怎樣使得檢查結果更準確?

  1)收集尿液時應採用中段尿。

  因為剛開始排出的尿液有可能受到汙染,因此應該先排出一小段尿液後,再用尿杯去接尿。老人和孩子經常會不注意這點,造成檢查結果不準確。

  2)女性檢查應該避開月經期。

  3)如果是用作培養的尿液,最好採用清潔後導尿(請護士妹妹協助您完成)。

  4)做尿培養之前不應該使用抗生素或停用幾日抗生素。

  4、我不想去醫院排隊找醫生,自己買藥吃行嗎?

  強烈建議先去正規的醫院讓正規的大夫給您評估一下,再考慮治療方案。如果您反覆感染,久病成醫的話,就更不應該隨便吃藥。隨便濫用抗生素絕不是個好習慣。

  國家要求在藥店購買抗生素都要有醫生處方,如果您神通廣大能夠自行購買的話,那首選喹諾酮類(但切記青少年兒童和孕婦禁用),或二代頭孢菌素,或呋喃妥因,或磷酶素。單純急性感染吃一種藥就足夠了,絕大多數可以在3天治療後就看不到細菌。絕經後的女性可以區域性加用雌激素。一些中成藥可以輔以治療,效果不錯。另外還有鹼化尿液及膀胱解痙的治療手段。用藥時間根據病情持續3天到1周不等,女性用藥時間可短些,男性需要長些。

  5、除了吃藥之外,還要注意什麼?

  1)多喝水,非常重要。充足的飲水可形成充沛的尿液,對尿路有自潔作用。作為個人觀點,我經常建議患者每天保持飲水量在2500毫升以上,白開水是最方便、最健康、最有效的飲料。

  2)清淡飲食,戒酒,戒辣。

  3)保持會陰部清潔,女性患者切記在便後由前向後的方向進行擦拭。

  4)注意休息,抵抗力下降是導致感染的常見原因。許多學生妹子考試前開通宵,考試後忙吃藥。

  5)避免憋尿。

  6)感染期間避免性活動。

  6、什麼樣的人容易患尿路感染?

  1)女性。女性的尿道有幾個特點:短,直,寬,並且與陰道、肛門相鄰,由於這些生理解剖的原因,導致女性成為了泌尿系感染患者的主力軍。尤其在月經期間、更年期和性生活時都容易發生。懷孕期間由於體內激素的作用,以及增大的子宮壓迫膀胱,使得逆行性感染更為多見。絕大多數的女性在一生中都至少經歷過一次泌尿系感染。

  2)抵抗力低下或者本身尿路結構有疾病的人:像嬰兒,老人,糖尿病患者或者截癱患者。

  7、泌尿系感染治療後該怎樣複查?

  1)單純尿路感染的女性,只做尿常規檢查就行。

  2)兩週內出現尿路感染復發的女性,需要做尿培養,並對泌尿系統進行詳細而系統地檢查。

  3)老年人出現複發性感染,需要對泌尿系統進行詳細而系統地檢查。

  4)男性出現的泌尿系感染,需要對泌尿系統進行詳細而系統地檢查。

  5)兒童出現泌尿系感染,若女孩超過2次,男孩出現過1次,應該做泌尿系B超檢查,有條件時應該行排洩期膀胱尿道造影排除先天性疾病。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.