冠脈支架術後應該如何用藥？
支架術後，患者往往覺得病已經治好了，病根已去，服一年的藥，等支架在血管里長好以後，就可以萬事大吉了，忘了自己仍然是一名冠心病患者。大部分患者，在第一次支架術後的10年裡，又再次進入醫院，原因就是，沒有堅持正規服藥。醫生對患者的忠告：做了支架術的患者，都是嚴重的冠心病患者，支架只能治好或者暫時支撐病變部位的血管，對沒有放支架的其他病變血管是沒有任何治療作用的，支架術後的服藥第一是防止支架內長血栓，第二是防止沒放支架的血管動脈硬化繼續惡化。防止支架內長血栓的藥物有阿司匹林（拜阿司匹林100mg/日）、氯吡格雷（波利維75mg/日、或泰嘉75mg/日）。如果服抗凝藥後出現紫癜、皮下淤血等，則要及時複查血小板功能及數量、凝血功能。大小便常規及潛血試驗等，謹防嚴重併發症出現。山東大學齊魯醫院心外科宋毅防止冠心病其他部位血管病變進展的藥物主要是降血脂藥，包括各種他汀類藥物。這是針對動脈硬化的最好藥物，一定要長期規律，足量服用，並且要每年化驗血脂的各項指標，達到防止動脈粥樣硬化的標準（低密度脂蛋白控制在100mg以下）。同時要治療和控制好高血壓、糖尿病。控制高血壓的藥物有：1.倍他樂克，主要控制交感神經興奮，控制血壓由精神因素造成的升高。冠心病的患者大部分都脾氣急躁，易怒，耐性差，情緒反差很大，神經系統波動性大，需要長期服用這種藥物調控。2.控制血管緊張性增高的藥物：很多尾綴有“普利”字樣的藥物，如卡託普利、雷米普利。通過長期服用以上藥物可以去除影響血管病變的很多不利因素，達到控制冠心病其他部位血管病變的目的。
服藥在於預防，在於抑制。如果自己不堅持原則，不聽從醫生的指導，自己的意志不堅定，不改變自己的脾性，不能持之以恆地堅持和疾病作鬥爭的話，那就是你的“命”不好，栽在你這個“人”的手裡。所以，不要怨天尤人，世上沒有救世主，只有自己靠自己。醫生只是幫你忙的人，而不是決定你命運的人。－摘自大連醫學院附屬醫院周旭晨心臟支架術後為什麼需要複查？
介入支架只是治療的一個部分，並沒有根治冠心病。由於冠狀動脈粥樣硬化是一種瀰漫性病變，介入治療僅處理直徑狹窄超過70％的血管，沒有處理輕中度的病變，患者仍然有再次發生心絞痛、心肌梗死的可能；其次，成功介入治療存在一定的複發率，已經疏通的血管仍然有再次狹窄的可能。因此，介入治療術後適時冠脈造影複查還是十分必要的，尤其是那些合併糖尿病、多支冠脈病變和存在臨界病變患者，可以評估療效並指導今後的治療策略。複查時要結合臨床症狀，如果仍有典型症狀發作，建議複查冠脈造影；如果病情穩定，可以每半年複查血脂、血糖、超敏C反應蛋白、心電圖等；如果有心梗，每半年查一次心臟彩超。此外，因為半年到1年之間有可能出現再狹窄，可以考慮先做一個冠脈多排螺旋CT，如果冠脈沒問題，就不用做造影了，如果有再狹窄，最好再複查造影，以決定進一步治療方案。
冠心病病人在選擇食物時，應選擇脂肪和膽固醇含量較低，而含維生素、食物纖維、有益的無機鹽和微量元素較多的，並有降脂、抗凝的食物。具體可以從以下幾類食物來選擇：（A）可以隨意進食的食物①各種穀類，尤其是粗糧。②豆製品。③蔬菜，如洋蔥，大蒜，金花菜，綠豆芽，扁豆等。④菌藻類，如香菇，木耳，海帶，紫菜等。⑤各種瓜類，水果及茶葉。（B）適當進食的食物①瘦肉②魚類③植物油，包括豆油，玉米油，香油，花生油。④奶類，包括去脂乳及其製品⑤雞蛋，包括蛋清，全蛋（每週2~3個）。（C）少食或忌食食物①動物脂肪，如豬油，黃油，羊油，雞油等。②肥肉③內臟如腦、骨髓等④忌貝殼類⑤糖，煙，酒，巧克力類等。－摘自廣東省中醫院潘光明支架術後應該如何運動？
建議在下午運動，如有晨運習慣，建議早起洗刷後先喝一杯溫水（不能冷也不要熱），5分鐘後才去晨運，晨運忌激烈，如何保持運動強度的方法為：無論何時運動，心率的控制標準為：180-年齡。如為60歲的人，應該控制在180-60=120次/分以下。晨起時，醒來時不要馬上起身和下床，應該先清醒5分鐘左右再坐起，然後用雙手搓面部，並輕拍四肢，然後再下地。不宜從事一些令心情波動太大的工作。控煙控酒。－摘自遼寧省人民醫院候愛潔介入手術後遇到這樣的情況應該怎麼辦？
急性發作：
冠脈介入術後如有心絞痛急性發作時，要保持鎮靜，停止一切活動，就地休息。立即舌下含服硝酸甘油1片或速效救心丸10粒。如效果欠佳，應每隔5分鐘含服一次。如連用3次仍無效提示您有可能發生了急性心肌梗死，應馬上撥打“120”或“999”，儘快去醫院。如自行服藥緩解，患者也應儘快去醫院複查冠脈造影。如心絞痛發作症狀和術前相似，應考慮有支架內再狹窄的可能。如症狀與術前不同，可能有新發冠脈病變。
重要事情前：
在遇到重要事情前，患者經常會因為精神緊張而導致血壓升高，心率加快。為避免由此引發的心絞痛，患者可在重要事情前根據當時的血壓和心率情況加服消心痛2-4片、倍他樂克半片或1片。如仍有心絞痛發作，應就地休息，立即舌下含服硝酸甘油或速效救心丸，如服藥後可迅速緩解，可辦完事後再就醫，複查冠脈造影。如發作症狀比以往劇烈，伴大汗，心慌等症狀，應停止一切活動，迅速就醫。
外出旅遊：
冠脈介入術後患者應自備急救的藥盒（硝酸甘油、速效救心丸等）和日常的口服藥，尤其是介入術後服用的阿司匹林和氯吡格雷千萬不能忘記。外出旅遊飲食起居經常不規律，但一定要按時服藥。有心絞痛發作時如口含藥物不能緩解，應立刻前往當地最近的醫院就醫，途中可每5分鐘含服一片硝酸甘油，如自測脈搏較快（>70次/分鐘）可口服或嚼碎含服倍他樂克一片。心絞痛急性發作後如藥物控制良好，未再發，可回家後就近住院，複查冠脈造影。如心絞痛頻繁發作，或發作急性心肌梗死，應立即前往最近的有介入條件的醫院積極控制病情，避免回家途中可能發生的危險。
夫妻生活：
夫妻生活對體力的消耗很大，介入術後如支架沒有再狹窄，冠脈沒有新發病變等情況，應不會影響正常的夫妻生活。但患者應根據自身條件酌情進行。如患者擔心會誘發心絞痛，可事先服用消心痛和（或）倍他樂克，對預防心絞痛的發作會有效。
感冒、發熱、腹瀉：
目前冠脈介入術後的藥物和抗感冒藥、退熱藥和治療腹瀉的藥物一般沒有衝突。但患者要注意感冒、發熱和腹瀉時，血容量往往不足，患者應根據當時血壓情況減少或停用降壓藥物，以免造成血壓過度的降低。但倍他樂克、阿替洛爾等β受體阻滯劑儘量不要停用。
行其他檢查，如MRI等：
冠脈介入 術後患者一般不影響行其他檢查，但對於MRI等特殊檢查，建議患者最好介入術後3個月再檢查。行其他檢查前，患者應告知醫生自己為介入術後，正在服用阿司匹林、氯吡格雷、他汀類等藥物。
接受其他手術：
冠心病患者在接受其他手術前應告知手術醫生自己的既往病史，以便術者權衡利弊。一般的外科手術前都應停用阿司匹林和氯吡格雷等抗凝藥物，以免術中大出血。但患者如果是裸金屬支架置入後3個月內或藥物支架置入後1年內，停用上述藥物會誘發支架內血栓，造成急性心肌梗死，威脅患者生命。所以介入術後患者儘量不要在這段時間內行外科手術。如必須手術，可在住院嚴密監護下，遵醫囑停用阿司匹林和氯吡格雷5-7天，同時應用低分子肝素皮下注射，但仍有發生心肌梗死的可能。
外傷：
外傷經常會因為疼痛和緊張等因素誘發心絞痛，治療藥物和急性發作時一樣，但外傷因失血等原因，可能會使血壓降低，所以含服硝酸甘油應酌情減量。外傷時最常遇到的問題是出血，如為體表區域性出血，可壓迫止血，不要停用阿司匹林和氯吡格雷等抗凝藥物。但如果懷疑有內臟出血或顱內出血，必需停用阿司匹林和氯吡格雷並儘快入院，在嚴密觀察下治療。
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