科室: 心外科 副主任醫師 谷興華

  患者:病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等):
  5年前發現有此病,一直也沒有什麼症狀,也不影響生活和工作。
  請問大夫是否手術治療? 沒有治療 是否手術治療?若不需手術,那生活工作中都要注意什麼?
  1、我們遇到很多冠心病的患者,同時也存在頸動脈和/或鎖骨下動脈狹窄,需要同期治療。
  2、就單純左鎖骨下動脈狹窄、閉塞,出現盜血綜合症等表現,即使側支迴圈豐富,但活動劇烈時也可造成椎-基底動脈供血不足。
  3、如果Wills環完整,既便是左側椎動脈完全閉塞,也可以通過右側供血,則不需要處理。我們在做胸主動脈瘤支架時,判斷好左側椎動脈後,可以完全封閉左側鎖骨下動脈,而不會出現症狀。
  3、最好做個頸動脈+顱腦的MRA(磁共振血管成像),明確頸動脈、鎖骨下動脈及顱內血管的情況。也可以做血管造影,畢竟是有創傷的檢查。
  4、沒有症狀,可以繼續觀察,暫不手術。
  5、如果左上肢劇烈活動時,出現眩暈、複視、無意識障礙的猝倒等,或者伴有左側上肢無力、沉重、疼痛及發涼等,就需要積極治療。
  6、治療方法:首選介入治療,其次外科搭橋術。都是很常規的方法了。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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