鎖骨下動脈盜血綜合徵是指在鎖骨下動脈或頭臂乾的椎動脈起始處的近心段有部分的或完全的閉塞性損害,由於虹吸作用,引起患側椎動脈中的血流逆行,進入患側鎖骨下動脈的遠心端,導致椎-基動脈缺血性發作和患側上肢缺血性的症候。其可以有腦缺血或上肢缺血癥狀。
症狀:
1、一般男性較女性多見,年齡多在50歲以上。以左側損害者多見。這可能是由於左鎖骨下動脈在主動脈的起始處所成角度大,易受血流衝激而引起動脈粥樣硬化。本綜合徵可出現椎-基動脈供血不足的神經症狀及上肢缺血性症狀。頸動脈供血不足的症狀是罕見的,僅見於頭臂幹或雙側鎖骨下動脈狹窄的患者。
2、椎-基動脈供血不足的症狀 最常見的症狀依次為眩暈、肢體輕癱、感覺異常、雙側視力障礙、共濟失調、複視、暈厥,少見的尚有間歇性跛行、發音困難、吞嚥困難、耳鳴、抽搐、頭痛及精神障礙。少數可出現“傾倒症”(drop attack),表現為沒有先兆,突然下肢肌力喪失而跌倒的發作,可沒有意識障礙,並能迅速恢復,可能是由於延髓椎體交叉區域缺血所致。一般本綜合徵患者,是不會引起永久性神經損害的。
3、上肢缺血性症狀 常見者依次為間歇性運動不靈、上肢乏力、疼痛和感覺異常,極少數引起手指發紺或壞死。
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