靜脈曲張是人群中一種常見的下肢靜脈性疾病，靜脈曲張形成的主要原因是由於先天性血管壁膜比較薄弱或長時間維持相同姿勢很少改變，血液蓄積下肢，在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產生靜脈壓過高，是血管突出面板表面的症狀。靜脈曲張多發生在下肢。
病因
1、靜脈壁薄弱和瓣膜缺陷：靜脈壁相對薄弱，在靜脈壓作用下可以擴張，瓣竇處的擴張導致原有的靜脈瓣膜無緊密閉合，發生瓣膜功能相對不全，血液倒流。瓣膜發育不良或缺失，亦不能發揮有效的防止倒流作用，導致發病。
2、靜脈內壓持久升高：靜脈血本身由於重力作用，對瓣膜產生一定的壓力，正常情況下對其不會造成損害，但當靜脈內壓力持續升高時，瓣膜會承受過重的壓力，逐漸鬆弛、脫垂、使之關閉不全。這多見於長期站立工作，重體力勞動、妊娠、慢性咳嗽、長期便祕等。
3、其次是年齡、性別：由於肢體靜脈壓僅在身體長度達最高時方達最高壓力，青春期前身體不高，故靜脈口徑較小，均可防止靜脈擴張，所以儘管30歲前有患嚴重靜脈曲張，但大多數是隨年齡增大，靜脈壁和瓣膜逐漸失去其張力，症狀加劇迫使患者就醫。
靜脈曲張以女性多見，可能由於妊娠能誘發或加重靜脈曲張。但在沒有妊娠的女性，其發病率也比男性高(男：女=1：3)，其原因可能是女性骨盆較寬大，血管結構過度彎曲以及月經期、妊娠期和絕經期時均可使骨盆內的靜脈增加充血。妊娠期易發生靜脈曲張的另一原因是由於妊娠期四肢淺靜脈的張力降低，使其易於擴張，這種情況在產後可恢復。
發病機制病理
正常情況下，下肢靜脈迴流是依靠心臟搏動而產生的舒縮力量，在深筋膜內包圍深靜脈的肌肉產生的泵的作用，以及呼吸運動時胸腔內負壓吸引三方面的協同作用。靜脈瓣膜起著血液迴流中單向限制作用。若有瓣膜缺陷，則單向限制作用就會喪失，而引起血液倒流對下一級靜脈瓣膜產生額外衝擊，久之就會導致下級靜脈瓣膜的逐級破壞。靜脈中瓣膜的破壞使倒流的血液對靜脈壁產生巨大的壓力，即可引起靜脈相對薄弱的部分臌脹。而長期站立、重體力勞動、妊娠、慢性咳嗽、長期便祕等可使靜脈內壓力增高，進一步加劇了血液對瓣膜的衝擊力和靜脈壁的壓力，導致靜脈曲張。長期的靜脈曲張，血液淤滯，最終產生淤積性皮炎，色素沉著和慢性硬結型蜂窩組織炎或形成潰瘍。
曲張靜脈的病理變化主要發生在靜脈壁的中層。在初期，中層的彈力組織和肌組織都增厚，這種變化可視為靜脈壓力增大所引起的代償性反應。至晚期，肌組織和彈力組織都萎縮、消失，併為纖維組織所替代，靜脈壁變薄並失去彈性而擴張。靜脈瓣也發生萎縮、硬化。病變靜脈周圍組織的微迴圈亦由於靜脈壓的增高而發生障礙，引起營養不良，導致纖維細胞的增生。病變部位的皮下組織瀰漫性纖維變性並伴水腫，水腫液內含大量蛋白質，這些蛋白質又可引起纖維組織增生。靜脈淤滯使淋巴管迴流受阻，淋巴液中含有大量的蛋白質又加重了組織纖維化。如此惡性迴圈的結果是區域性組織缺氧，抗損傷能力降低，因而容易發生感染和潰瘍。
中醫病因
中醫認為，本病乃因先天稟賦不足，筋脈薄弱，加之久行久立，過度勞累，進一步損傷筋脈，以致經脈不合，氣血執行不暢，血壅於下，淤血阻滯脈絡擴張充盈，日久交錯盤曲而成。日久類似瘤體之狀。亦有因遠行、勞累之後，涉水淋雨、遭受寒溼，寒凝血脈，淤滯筋脈絡道而為病。淤久不散，化生溼熱，流注於下肢經絡，復因搔抓、蟲咬等誘發，則腐潰成瘡，日久難收斂。
臨床表現
原發性靜脈曲張患者早期多無區域性症狀，逐漸發展可出現以下臨床表現。
1、患肢常感酸、沉、脹痛、易疲勞、乏力。
2、患肢淺靜脈隆起、擴張、變曲，甚至迂曲或團塊狀，站立時更明顯。
3、腫脹：在踝部、足背可出現輕微的水腫，嚴重者小腿下段亦可有輕度水腫。
4、併發症：
(1)面板的營養變化：面板變薄，脫屑、瘙癢，色素沉著，溼疹樣皮炎和潰瘍形成。
(2)血栓性淺靜脈炎：曲張靜脈處疼痛，呈現紅腫硬結節和條索狀物，有壓痛。
(3)出血：由於外傷或曲張靜脈或小靜脈自發性破裂，引起急性出血。
(4)繼發感染：由於患者抵抗力減弱，容易發生繼發感染。常見的有血栓性淺靜脈炎、丹毒、急性蜂窩織炎、象皮腫等。
治療方法
下肢靜脈曲張的治療方法有四種，包括：壓迫治療法、藥物療法、曲張靜脈硬化療法和外科手術四大類。
1、壓迫治療法 適合症狀較輕，對美觀要求不高，年齡較大，合併深靜脈血栓，或深靜脈中重度反流不適合手術者
使用循序減壓靜脈曲張襪，循序減壓彈力襪在腳踝部建立最高支撐壓力,順著腿部向上逐漸遞減.在小腿肚減到最大壓力值的70％-90％,在大腿處減到最大壓力值的25％-45％.壓力的這種遞減變化可使下肢靜脈血迴流,有效的緩解或改善下肢靜脈和靜脈瓣膜所承受壓力。彈力襪最好是在清晨尚未起床時穿著，一直到夜間上床後再脫掉。
2、藥物療法 適合所有保守治療以及術後短期恢復患者
藥物治療靜脈曲張均無法根除疾病，只能緩解靜脈曲張所引發的面板瘙癢，皮炎，下肢水腫，脹痛不適症狀。
常見藥物有：
1、邁之靈 是一種以歐洲馬慄樹籽提取物為主要成分的藥品，其作用為：降低血管通透性、增加靜脈迴流、減輕靜脈淤血癥狀、增加血管彈性、增加血管張力、抗氧自由基作用。
2、喜遼妥（多磺酸粘多糖乳膏），適應症為淺表性靜脈炎，靜脈曲張性靜脈炎，靜脈曲張外科和硬化術後的輔助治，血腫、挫傷、腫脹和水腫，血栓性靜脈炎，由靜脈輸液和注射引起的滲出，抑制疤痕的形成和軟化疤痕。
3、羥苯磺酸鈣膠囊：本品通過調節微血管壁的生理功能，降低血漿粘稠度，減少血小板聚集等機制，調節微迴圈功能，從而起到治療下肢靜脈曲張引起的淤血性皮炎面板毛細血管微迴圈病變的作用。
4、丹蔘等相關中藥：有改善下肢靜脈曲張引起的淤血性皮炎面板毛細血管微迴圈病變的作用。
3、曲張靜脈硬化療法 適合病情相對較輕，年輕女性患者對美容效果要求高，具有手術創傷小，美容效果好，不出血，恢復快，可多次反覆治療等優點。
硬化劑注射治療下肢靜脈曲張已成為歐美國家一線治療方案，我國人群中靜脈曲張普遍較重，單純硬化劑注射存在術後復發的可能，目前綿陽市中心醫院血管外科採取硬化劑注射聯合大隱靜脈曲張高位結紮治療靜脈曲張可有效治療病情較重的靜脈曲張，同時保留硬化劑注射的優點，並減少術後復發機率。
4、手術治療 適合病情較重，合併面板潰瘍，靜脈破潰出血，無手術禁忌症的患者
目前手術方式有
1、傳統大隱靜脈高位結紮+逐段抽剝術 該術為經典手術方式，優點是療效肯定，缺點創傷大，出血多，恢復慢
2、鐳射治療靜脈曲張 該方法通過鐳射導絲插入大隱靜脈內，因鐳射導絲的高能力燒燬靜脈，閉合靜脈，達到治療目的，該方法優點微創，缺點部分患者術後皮下存在一條索狀靜脈殘餘物明顯，還有部分患者隱神經受損後，面板麻木。但總體患者滿意度較高。
3、venefit靜脈腔內靶向治療技術 2006年獲得FDA批准，2015年6月進入中國， 類似於鐳射技術，通過導絲插入大隱靜脈內，在超聲探頭監控下直接作用於靜脈壁釋放射頻能量，使靜脈纖維化，血管閉合，優點是微創，缺點價格昂貴，是普通靜脈曲張手術費用的5倍以上
總之根據患者的病情及社會狀況選擇合適的治療方法非常關鍵，同時最為重要的一點是靜脈曲張不是小問題，患有此疾病需要到正規醫院血管外科治療，很多患者到面板科，中醫科治療，花了冤枉錢，走了冤枉路，最終耽擱了病情。如需諮詢可通過進行品質預約服務，將為您提供最佳治療方案。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。