1、肝囊腫是怎麼發生的?
病因不完全清楚;一般認為起源於肝內迷走膽管,是一種滯留性囊腫,屬於先天性發育異常。
2、肝囊腫有什麼臨床表現?
肝囊腫生長緩慢,單發或多發,幾毫米到十幾釐米大小不等;小囊腫一般無明顯症狀,僅在體檢時被偶然發現;大的肝囊腫可以為無痛性包塊,或壓迫鄰近器官,出現腹痛、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀 ;囊腫出血或感染,可以出現畏寒、發熱、腹痛等症狀 。
3、多囊肝是怎麼回事?
與先天發育異常有關;多囊肝肝組織被無數大小不等,象蜂窩一樣的囊腫佔據;常常伴有多囊腎;容易出現感染壓迫症狀;肝功能可出現異常,出現黃疸,門靜脈高壓。
4、肝囊腫的B超檢查?
B超為診斷肝囊腫的首選檢查方法;敏感性高、無創傷、簡便易行 ;小於1cm的囊腫也易檢出;準確率達98% 。
5、肝囊腫的CT檢查?
能顯示肝囊腫的部位、大小、範圍及性質 ;CT檢查主要是與其他肝臟囊性疾病作鑑別;增強CT檢查肝囊腫壁無強化改變。
6、肝囊腫的腹腔鏡檢查?
對單純性肝囊腫,在肝表面的肝囊腫有一定價值;檢查同時可以作肝囊腫開窗引流。
7、肝囊腫需與哪些疾病鑑別?
與先天性膽管囊腫鑑別;與肝膿腫鑑別;與肝囊腺瘤或囊腺癌鑑別;與肝惡性腫瘤囊性變鑑別;與腎囊腫、胰腺囊腫、腸繫膜囊腫鑑別;來自牧區的患者,與肝包囊蟲病鑑別。
8、肝囊腫的治療?
直徑小於5cm ,無症狀,不需治療處理,定期B超複查或CT複查(每3個月檢查一次) ;表淺較大囊腫可腹腔鏡開窗引流(去頂減壓),要注意囊腫是否與膽管相通,如相通還要同時腹腔引流;厚壁巨大囊腫作囊腫-空腸內引流術的已屬罕見。
9、肝囊腫的介入治療?
直徑較大,孤立性肝囊腫,可以在超聲或CT引導下穿刺引流;也可囊腫穿刺抽液後注入無水酒精硬化治療;合併感染的肝囊腫介入置管外引流。
10、多囊肝的治療?
多囊肝一般保守治療;個別很大,有壓迫症狀,影響肝功能的多囊肝可以開腹行肝部分切除或囊腫壁部分切除,開窗引流;若合併多囊腎,影響腎功能的,可同時多囊腎開窗引流;多囊肝如有癌變則需相應處理,但預後較差。
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