我們都是外科醫生，每天做著不同的手術，出現併發症是不可避免的。如何對待併發症，如何正確認識已經發生的併發症，如何總結併發症帶來的經驗，值得深思。
2013年12月，歐洲結直腸會議在瑞士的聖加倫召開，主題是“結直腸外科的併發症及其處理”，來自歐洲和美國的結直腸領域裡的著名專家都在談併發症的防治。中國有句古語，“家醜不可外揚”。在中國，我們對待併發症的態度和國外臨床醫生有顯著不同，我們真的很少在一起討論併發症，特別是自己的併發症。我們都是外科醫生，每天做著不同的手術，出現併發症是不可避免的。如何對待併發症，如何正確認識已經發生的併發症，如何總結併發症帶來的經驗，的確值得深思。
諸多結直腸癌手術併發症
結直腸癌外科手術常見的併發症包括術中併發症，如術中出血、周邊臟器損傷，嚴重併發症是骶前出血、泌尿系統的輸尿管損傷、膀胱損傷、子宮附件及陰道損傷等。術後近期併發症包括術後吻合口漏、吻合口梗阻、吻合口狹窄、手術後的腸梗阻、吻合口的出血、造口相關併發症、直腸陰道漏、直腸膀胱漏以及輸尿管損傷後的尿漏等；直腸手術引發的神經損傷，包括了術後相關區域的肢體功能障礙，性功能障礙和排尿功能障礙等；手術後的肺栓塞，下肢血管的血栓形成；遠期併發症還包括了腫瘤吻合口的復發。
事實上，直腸癌的外科手術有時需要多學科的合作，如泌尿外科、婦產科、骨科等。
外科醫生對待併發症態度應積極
毋容置疑，每位外科醫生都希望自己的手術完美無瑕，但是，只要做手術，就會有併發症發生。然而，由於醫學的特殊性和不可複製性，對待併發症的態度非常重要。
首先，積極面對，本著做事先做人的精神，客觀地正視發生的併發症。
其二，評估併發症帶來的不良後果，採取有力措施，必要時請多學科會診，讓患者儘快向好的方向轉歸。
許多併發症，之所以造成嚴重後果是因為外科醫生處理不及時，“怕”字當頭，想息事寧人、大事化小，結果延誤了最佳治療時機，給患者造成嚴重後果。加之，當前的醫療環境，我們面對的是日益緊張的醫患關係，個別無良媒體的惡意炒作，使醫生不敢出併發症，不敢面對併發症。應該看到，大多數外科醫生具備高度的責任心，辛辛苦苦、兢兢業業。
第三，組織大家認真分析原因，從中汲取教訓。若是因為制度缺陷，則修訂現有規章制度。
第四，充分評估病情和整個併發症的發展態勢後，積極與患者及家屬進行真誠溝通。
醫患溝通應主動並真誠
真誠有效的主動溝通非常重要
外科醫生應該不迴避併發症的發生和存在，爭取主動，在併發症已經發生的情況下，“主動”的態度是至關重要。
有效的溝通一定是建立在“真誠”態度的基礎上，因此，醫生一定要真誠，要設身處地、實事求是；溝通前要充分了解併發症的發生情況、發生概率、對策以及發生併發症的可能原因和未來轉歸。建議由高年資醫生與患者及家屬進行溝通。
良好的環境，負責任的家屬，通常是好溝通的重要環節
應該在安靜的環境與一名負責任的家屬進行溝通，通常不應面對多位家屬，因為不同的情感型別，過多的家屬會使溝通變得困難。一般要找患者法律授權的、術前知情同意填報的家屬或患者本人。
充分交代溝通病情和聆聽患者家屬的詢問
充分的交代溝通病情，包括患者發生併發症的原因、現狀、可能的後果，擬採取的一系列措施等進行充分的說明。同時，要有充分的時間留給家屬詢問。醫生應該認真回答，並針對相關的技術問題做詳細解釋，獲得患者及家屬的諒解。
必要時邀請醫院醫患協調部門的工作人員到場
出現併發症有發生醫患糾紛的可能，重大併發症發生時應該邀請醫患協調部門的工作人員、甚至律師到場，協助有效溝通。一些重要、與併發症相關的醫學法律檔案應在此場合簽署，也是為今後醫患糾紛處理留存相關證據。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。