近視度數大於600度(兒童>400度)的屈光不正叫高度近視。因這類近視眼多有眼部的病理變化。
臨床表現疾病症狀
（1）視力下降。
（2）近視發展速度快：不同於單純性近視眼，有的高度近視眼即使到了成年後，近視還是繼續發展，故也稱為進行性近視。
（3）眼球突出：高度近視眼多為軸性，眼球明顯變長，前房較深，睫狀肌萎縮，部分人眼球向外突出。
（4）暗適應功能差：視網膜的色素上皮細胞發生病變，影響視細胞的光化學反應過程。
（5）眼前黑影：高度近視眼會引起玻璃體變性、液化、玻璃體後脫離等。
疾病危害
高度近視的危害主要在於併發症。
（1）由於眼結構異常、營養障礙引起的玻璃體、脈絡膜及視網膜變性。
（2）由於眼軸延長、鞏膜伸長、生物力學異常作用所致的黃斑變性萎縮及後葡萄腫。
（3）由於視力低、調節輻輳功能失調所致的弱視和斜視等。
疾病治療手術治療
（1）角膜手術 目前應用較多的是準分子鐳射角膜屈光手術，特別是飛秒鐳射的應用，可用於矯正高度近視。至於更遠期的效果及對眼組織的影響仍待觀察。
（2）前後房型人工晶體植入術。
（3）晶狀體與人工晶體手術。
（4）鞏膜後部加固術 此類加固術的安全性及確切效果仍有待進一步觀察。
其它療法
（1）佩戴眼鏡 框架眼鏡及角膜接觸鏡。
（2）有症狀的視網膜裂孔應行鐳射光凝、冷凝或鞏膜扣帶術。
（3）可疑青光眼患者，如無進展性近視而有進展性視野缺損提示存在青光眼需要治療。
（4）中心凹外或旁中心凹的脈絡膜新生血管，可在眼底熒光照影后數日內鐳射光凝治療。
併發症
（1）玻璃體病變
由於眼軸延長，玻璃體腔增大，促使玻璃體進行性變性，從而相繼發生液化、渾濁及後脫離。
（2）白內障
由於眼內血迴圈障礙及組織變性等異常，晶狀體亦可受累，主要表現為晶狀體混濁。
（3）青光眼
合併開角型青光眼比正常眼多六到八倍，正常眼壓性青光眼及可疑青光眼的比例也明顯高於其他人群。
（4）黃斑病變
常見黃斑出血、黃斑變性、黃斑裂孔。
（5）視網膜脫落
是高度近視的常見併發症，發生率八倍或十倍於其他人群。原發性或孔源性視網膜脫離者中，近視眼所佔比例可高達70％以上。
（6）後鞏膜葡萄腫
變性近視眼由於眼球自赤道部向後過度延伸，後極部鞏膜明顯變薄，發生侷限性擴張，在眼內壓在作用下，鞏膜膨出，而形成大小不等的後鞏膜葡萄腫。其發生與屈光度的高低及眼的長短明顯相關。
（7）弱視
（8）斜視
由於調節和集合功能異常及相互關係失調，常伴有隱性外斜或顯性外斜。
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