腦脊液漏是脊柱手術後常見併發症之一，其發生率約為2.31％-9.37％。如處理不及時或處理不當可繼發傷口感染、椎管內感染，甚至繼發顱內感染，後果較為嚴重，可能危及生命安全。
一、治療方法
1、對於拔管前發現的18例患者採取延長拔管時間，加強預防感染，術後7-10d觀察切口癒合良好，引流量減少，予以拔出引流管，加壓包紮引流口，腦脊液漏停止。
2、拔管後發現腦脊液漏合併傷口感染1例予以敞開傷口引流9d，同時加強抗感染治療，膿液基本乾淨，再予以切口旁造口置管持續閉式沖洗，沖洗第3天和第5天各取引流液培養無細菌生長，7d後改沖洗為引流，引流10d後觀察切口癒合良好，引流量連續2d≤50ml後拔出引流管，加壓包紮引流口，腦脊液漏停止。
3、拔管後發現切口腦脊液漏的在嚴格消毒後行區域性抽吸滲出腦脊液，加強預防感染，用厚枕頭墊於胸部及髖部，腹部懸空俯臥位切口區域性沙袋加壓3-7d。
二、併發腦脊液漏有如下處理方法：
1、延長拔管時間，加強預防感染，觀察切口癒合良好，引流量減少即可拔出引流管，加壓包紮引流口。
2、加強預防感染，用厚枕頭墊於胸部及髖部，腹部懸空俯臥位，以利減小腹壓，切口區域性沙袋加壓。
3、採用持續腰穿引流。
4、Maycock法，即患者先側臥位，抽出漏於皮下的腦脊液，然後在硬脊膜破裂上位椎體的棘突間隙行硬膜外穿刺，成功後再改換為坐位，由另一操作者從患者前臂穿刺抽出25ml靜脈血液，注入硬膜外間隙，注射時應注意觀察患者有無不適，注射有無阻力。注射結束後囑患者再坐2min以利血液向下擴散至鄰近的硬脊膜破裂處，然後囑患者用厚枕頭墊於胸部及髖部，使腹部懸空俯臥位保持6h，嚴格睡平板床48h。其治療原理是利用注射到硬膜外的自體血向下流注到硬脊膜破裂漏口處，在區域性形成血凝塊，達到堵塞漏口的目的。
5、二次手術修補破裂硬脊膜，其適應症是在採用其它辦法無效的情況下的最後一招。
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